Scarlet kuume aikuisilla - oireet, hoito, merkit

Voiko aikuinen saada scarlet-kuumetta lapselta? Tietysti, koska aikuiset kärsivät taudista samalla tavalla kuin lapset. Tartunnan saamiseksi riittää vain muutama minuutti puhua sairaan vauvan kanssa tai olla samassa huoneessa sen kanssa.

Aikuisten scarlet-kuumeen syy on streptokokki. Potilaasta tulee tarttuva lähes heti, kun taudinaiheuttaja on esiintynyt kehossa. Koska scarlet-kuume leviää ilmassa olevien pisaroiden avulla, riittää bakteerien hengittäminen potilaan aivastuksen tai yskän jälkeen.

Voiko aikuinen sairastua scarlet-kuumeeseen henkilökohtaisten esineiden käytön jälkeen? Kyllä, streptokokki välittyy käytettäessä jaettua pyyhettä, liinavaatteita tai vaatteita. Myös tartunta on mahdollista kädenpuristuksen kautta. Mutta kontaktiin tartunnan todennäköisyys on pienempi kuin ilman kautta.

Toinen lähetystapa on ravitseva. Näissä tapauksissa streptokokki kulkeutuu kehoon saastuneiden elintarvikkeiden, erityisesti raakamaidon, kautta.

Harvoin tauti esiintyy bakteerin aiheuttamien tartuntatautien, esimerkiksi akuutin nieluntulehduksen tai impetiigo, kärsimyksen jälkeen.

Oireet ja muodot

Aikuisten scarlet-kuumeen merkit ovat samanlaisia ​​kuin hengityselinsairauksien oireet:

  • korkea lämpötila (40–41 ˚С),
  • vaikea kurkkukipu
  • kurkun, nielun ja risat punoitus, valkoharmaa patina,
  • ihottuma,
  • päänsärky, huimaus,
  • heikkous
  • pahoinvointi, oksentelu,
  • takykardia.

Erikoinen oire scarlet-kuumeesta on alueellinen lymfadeniitti, ts. Etusolmukkeiden kipeys ja paksuuntuminen. Se tapahtuu kurkun hyperemian taustalla. 4. - 5. päivänä plakki katoaa kielestä, se saa kirkkaan purppuraisen sävyn, nännit ovat suurennetut.

Inkubointijakso on 1-10 päivää. Sen jälkeen ensimmäiset oireet alkavat ilmestyä. Hyvinvoinnin yleisen heikentymisen taustalla ihottumat ilmestyvät päivinä 1–2 inkubaation jälkeen.

Miltä ihottuma näyttää? Exanthema on kirkkaanpunainen pienikokoinen piste. Aluksi ne voivat ilmetä kasvoihin ja kaulaan, sitten raajoihin (etenkin kyynärpään ja polven laskosten alueelle), vartaloon sivuilla. Ajan myötä ihottuma leviää koko vartaloon. Nivun, kainaloiden ja laskosten alueelle muodostuu kuplia, jotka täytetään nesteellä.

3-5 päivän kohdalla aikuisten oireet heikentyvät ja muuttuvat vähemmän voimakkaiksi, mutta kurkkukipu jatkuu. Viikkoa myöhemmin ihottuma alkaa ihoa kuoriutua ja likaantua.

Scarlet kuumeen ilmenemismuodot riippuvat sen muodosta. On olemassa sellaisia ​​lajikkeita:

  • poistetaan. Yleisin. Myrkytyksen merkit ovat lieviä. Ihottuma on vaalea, häviää nopeasti. Toisinaan ihottumaa voi ilmetä useita tunteja sen ilmestymisen jälkeen.
  • Extrabuccal (extrapharyngeal). Bakteerit kulkeutuvat kehoon ei suunielun limakalvon, vaan ihon haavojen kautta. Inkubointijakso voi puuttua. Ihottuma on voimakas, ja ihottuma ilmenee hetken kuluttua lähellä paikkaa, missä infektio tapahtui. Tämän muodon erikoisuus on lymfadeniitin puuttuminen ja vatsan limakalvon vaurio.
  • septinen. Vakavin, esiintyy usein aikuisilla. Lapset sairastuvat harvoin. Erityisesti sydämen komplikaatioiden todennäköisyys on suuri. Oireet ilmenevät akuutisti. Pieni ihottuma pistevuotojen muodossa.

Diagnostiikka

Scarlet kuume aikuisilla diagnosoidaan kliinisten oireiden perusteella. Alkuvaiheessa scarlet-kuume voidaan sekoittaa SARS: n, nielun kurkkukipun, vihurirokan, tuhkarokon, allergioiden, mononukleoosin, ihottuman, adenovirusinfektion, toksikodermian, aivokalvontulehduksen kanssa.

Väärä diagnoosi suljetaan pois ja kokonaisnäkymä scarlet-kuumeen kulusta suoritetaan laboratoriotutkimuksia. Ne sisältävät kurkkutyynyjä ja ihon kaavinta. Tehokkaan hoidon nimittäminen on yleinen verikoe.

Aikuisten scarlet-kuumetta hoidetaan kotona. Potilaat, joilla on vaikea tauti, sijoitetaan sairaalaan.

Ensinnäkin määrätään antibioottihoito. Nämä ovat penisilliinirivin, kefalosporiinien tai makrolidien lääkkeitä. Kurssi on vähintään 10 päivää.

Antibioottien lisäksi scarlet-kuume on hoidettava vieroitusliuoksilla, esimerkiksi Ringerin liuoksella tai natriumkloridilla. Nämä lääkkeet vähentävät päihteiden oireita. Antihistamiineja määrätään myös (Zyrtec tai Cetrin).

Lizobactia, Hexoralia, Oralceptia tai Bioparoxia käytetään vähentämään kurkun tulehduksia ja hyperemiaa. Vahvan tulehduksellinen prosessi ei voi tehdä ilman fysioterapiaa.

Probiootit tulee ottaa yhdessä antibioottien kanssa (Atsipol ja Hilak forte). Immuniteetin yleiseksi vahvistamiseksi määrätään vitamiinikomplekseja (Complivit). Hyödyllisiä yrttiteet, dogrose-infuusio, tee sitruunalla.

Scarlet-kuumeen oireiden palautumisen ja häviämisen jälkeen aikuiset potilaat voivat pysyä tarttuvina vielä useita viikkoja. Joskus potilaat ovat bakteerien kantajia, eikä heillä ole merkkejä sairaudesta.

Komplikaatioita

Useimmiten niitä esiintyy myöhään hoidettaessa tai scarlet-kuumetta poistettuna. Mahdolliset seuraukset ovat:

  • märkivä tonsilliitti,
  • välikorvatulehdus,
  • sinuiitti,
  • keuhkokuume,
  • nekroosin painikkeet risat,
  • glomerulonefriitti, munuaisten vajaatoiminta,
  • verenvuotoinen vaskuliitti,
  • sydänlihatulehdus, endokardiitti, sydämen vajaatoiminta,
  • myrkyllinen sokki,
  • nivelvauriot, mukaan lukien niveltulehdus,
  • sepsis,
  • verenvuoto lisämunuaisen kuoressa tai aivoissa.

Vakavissa oireissa on välttämätöntä mennä välittömästi sairaalaan, muuten kuolema on mahdollista.

Ennaltaehkäisy

Tartunnan estäminen on mahdollista, jos noudatat tarvittavia toimenpiteitä. Scarlet kuumeen ehkäisy aikuisilla on immuunijärjestelmän vahvistamista, hypotermian välttämistä ja läheistä yhteyttä potilaisiin.

Epidemian puhkeamisen yhteydessä on käytettävä sideharsoja, immunomodulaattoreita, kädet pestävä saippualla kotiin tulon jälkeen ja aamulla ja illalla nenä pestä vedellä merisuolalla.

Antibioottien myötä skarletti kuume ei ole niin vaarallinen sairaus. Ennaltaehkäisevät toimenpiteet voivat auttaa vähentämään tartunnan riskiä. Mutta ilman oikea-aikaista hoitoa, tauti voi johtaa vakaviin komplikaatioihin aikuisilla.

Mitkä scarlet-kuumeen ilmenemismuodot ovat erityisen vaarallisia aikuiselle?

Aikuisten scarlet-kuumeessa, vaikka sillä on samat kliiniset oireet, taudin kulku ja sen vaikutukset ovat erilaisia. Nuorilla ja kypsillä, joilla ei ole kroonisten sairauksien taakkaa, tartunta, vaikka se on vakavampi kuin lapsuudessa, ei ole vaarallinen.

Niille, jotka kärsivät sydän- ja verisuonisairauksista tai verisuonimuutoksista diabetes mellituksessa tai yksinkertaisesti hyvin vanhuksilla, streptokokin lukuisat myrkylliset jätetuotteet voivat johtaa toksiseen septiseen sokkiin.

Vakavan ja nopeasti etenevän päihteen taustalla korkealla lämpötilalla toisena tai kolmantena päivänä, sydän- ja verisuonien vajaatoiminta kehittyy samanaikaisesti ihon verenvuotojen ja nekroottisen anginaan. Sydämen toimintaa häiritsee verenpaineen lasku ja tajunnan muutos koomaan asti, jota seuraa lähes kuolemaan johtava lopputulos.

Vain pätevät infektiologit, joilla on laaja nykyaikainen tekninen suorituskyky, pystyvät suorittamaan nopean differentiaalidiagnostiikan tutkimuksen ja tunnistamaan patologisen tilan syyn, kaikki tämä on tunnusomaista Medicina 24/7 -klinikalle.

Scarlet kuume voi saada tartunnan ilman edes tapaamista potilaan kanssa, yhteys potilaan sukulaiseen riittää. Harvinaisissa tapauksissa infektio voidaan toistaa useammin kuin kerran, koska nykyaikainen antibioottihoito ei vain vähentä skarletti-kuumeen oireita, vaan myös estää pysyvän elinikäisen immuniteetin muodostumisen.

Ensimmäiset merkit scarlet-kuumeesta aikuisilla

Infektio tapahtuu syklisesti, jaksojen vakavuus ja kesto ovat henkilökohtaisia ​​ja riippuvat alkuperäisestä terveydentilasta.

Inkubointijakso patogeenin kulkeutumisesta skarlatorian ensimmäisten oireiden ilmaantukseen kestää 2–4 päivää ja kestää hyvin harvoin yli viikon.

Pääosin streptokokki johdetaan suun limakalvon läpi ja vaikuttaa mandelikudokseen, mikä ilmenee "liekehdyttävänä suu", jolla on voimakkaasti tulehtuneet mandit - tonsilliitti. Koska streptokokki syntetisoi erilaisia ​​myrkyllisiä aineita, angina voi olla mikä tahansa katarraalista ja märkivä-nekroottiseen muotoon.

Patogeenin leviämiseen orofarniksesta edelleen vartaloa pitkin seuraa kaulan imusolmukkeiden lisääntyminen ja arkuus.

Mitkä ovat skarlatorian ensimmäiset oireet diagnoosin helpottamiseksi?

Samanaikaisesti angina- ja lymfadeniitin kanssa punoittuneelle iholle muodostuu pieni ja runsas ihottuma, vain nenän ja ylähuulen välissä oleva kolmio ei sisällä sitä - se erottuu punaisella kasvolla, jossa on valkoinen piste. Ihottuma on pieni, enintään pari millimetriä suurempi, mutta täplät eivät sulaudu, vaikka taitokset heitetäänkin laskosissa. Ihottumaa runsaasti sivuilla ja kyynärpäillä, reiden sisäpuolella sekä käsien ja jalkojen takana. Tämä on scarlet-kuumeen - ihottuman - kirkkain ulkoinen merkki. Pieniä verenvuotoja ja samoja pieniä kuplia voidaan lisätä ihottumaan.

Jos ylität ihon kynnellä, valkoinen merkki säilyy pitkään, jota kutsutaan ”valkoiseksi dermografismiksi”.

Taudin ensimmäisenä päivänä kieli on tiheästi päällystetty valkoisella, ja 3 päivän kuluttua se on kirkasta, mutta tummanpunaista papillien vakavuuden vuoksi, tätä oiretta kutsutaan "purppuran kieleksi".

Jos sinulla on taudin oireita, ota yhteys lääkäriin, joka hoitaa vastaanottoa ilman viikonloppuja ja vapaapäiviä Medicine 24/7 -klinikassa

Aikuisille ominaiset scarlet-kuumeen liittyvät oireet

Scarlet-kuumeen ensimmäisten oireiden kehitysvaihe kestää harvoin yli kaksi päivää, mutta tämä on erittäin vaikea aika, koska taudinaiheuttaja vapauttaa aktiivisesti erilaisia ​​toksiineja. Scarlet-kuumeen erottuva piirre aikuisilla on vaikea päihteiden aiheuttama korkea kuume, päänsärky, pahoinvointi ja oksentelu ja jopa ripuli. Stafylokokin erittämät aineet aiheuttavat lisääntynyttä sykettä, paineen nousua, mikä on erityisen vaarallista sydämelle ja vanhuksille, joilla on monia kroonisia sairauksia.

Streptokokki erittää hemolyyttisiä aineita, jotka rei'ittävät punasolujen kalvon, muuttavat veren viskositeettia streptokinaasi-entsyymillä, mikä johtaa pieniin verenvuotoihin paitsi iholla, mutta myös munuaisissa ja sydänlihassa, provosoi aivoödeeman.

"Medicine 24/7" -klinikan asiantuntijat diagnosoivat patologian ja auttavat ratkaisemaan elämänlaatua heikentäviä kivuliaita ongelmia, määräävät scarlet-kuumeen nykyaikaisimman hoidon, joka minimoi komplikaatioiden mahdollisuuden.

Scarlet kuumetta ensimmäisistä päivistä lähtien streptokokki työntää aggressiivisesti pois monia biologisesti aktiivisia entsymaattisia tekijöitä, jotka aiheuttavat märkätä rappeutumista ja nekroosia - solukuolemaa. Taudin toisesta viikosta peräisin oleva septinen oireyhtymä voi ilmetä märkivinä komplikaatioina.

Immuniteetti, johon patogeenikuoren M-toksiini ei salli tuhoamista, kompastuu kohti massiivista allergista oireyhtymää, joka on kohdistettu sen kudoksiin. Taudin toiseen viikkoon mennessä munuaisten, sydämen ja nivelten allergiset vauriot lisääntyvät vähitellen.

Kaikki kehittyy samaan aikaan: päihteet, sepsis ja autoimmuunihäiriöt, mutta niiden intensiteetti on erilainen, riittävä hoito antaa niiden minimoida.

jätä puhelinnumerosi

Kuinka kauan scarlet-kuumeen oireet kestävät?

Hoito on tehokasta: tauti kestää keskimäärin noin 10 päivää, mutta riittävän hoidon avulla tila paranee jo 3 vuorokautta. Neljäntenä päivänä ihottuma alkaa "haalistua", punoitus voi kestää viikon, sitten runsas kuorinta alkaa.

Lievässä muodossa paraneminen alkaa jo viikolla 2, mutta ennen kuukautta taudin puhkeamisesta ei ole syytä katsoa, ​​että henkilö on toipunut. Vaikeassa muodossa paraneminen kestää kauemmin.

Koko lääketieteellinen ja kuntoutustoimenpide suoritetaan "Medicine 24/7" -klinikalla taatulla korkealla ammatillisella tasolla. Ota yhteyttä tartuntatautien klinikan asiantuntijaan puhelimitse: +7 (495) 230-00-01

Pitäisikö testata ja diagnosoida scarlet-kuume?

Useimmissa tapauksissa kokeneen lääkärin tarkastus riittää oikean diagnoosin määrittämiseen, mutta taudinaiheuttajan tunnistamiseksi tarvitaan diagnooseja. Se on pakollinen paitsi epäillylle skarlátkuumeelle myös kaikille kurkkukipulle, bakteriologisen diagnoosin selkeyttämiseksi näytteenotolla nielusta.

Totta, streptokokin havaitseminen analyysissä ei aina osoita, että juuri hän aiheutti taudin, koska terveet aikuiset voivat olla mikro-organismin kantajia ilman mitään taudin oireita. Riittävän diagnoosimenettelyn edellyttäessä otetaan huomioon olemassa olevat oireet ja bakteriologisen tutkimuksen tulokset.

Kliinisellä klinikalla "Medicine 24/7" he eivät vain määrittele oikean diagnoosin mahdollisimman lyhyessä ajassa ja pienin kustannuksin, mutta hoitavat myös parhaiten skarlatorian hoidon maailman kliinisten standardien mukaisesti.

Onko scarlet-kuumeen tarkin analyysi?

Jos epäillään sairautta, nenän ja nielun limakalvosta otetaan tahri, joka levitetään erityiseen verta sisältävään ravinneviljelmään. Muutamaa päivää myöhemmin ravintoalustassa alkaa mikrobikolojen kasvu, jolle on ominaisia ​​piirteitä. Bakteriologinen diagnoosi - nielun viljely on kylvää yksinkertaista, mutta vaatii riittävästi aikaa taudinaiheuttajan lisääntymiseen. Tämä on luotettavin diagnoosimenetelmä.

Mitä muita diagnoosimenetelmiä käytetään skarlatorian havaitsemiseen?

Kehitti joukon kaupallisia lisätestejä, jotka havaitsevat streptokokkivasta-aineita. Tällainen diagnoosi suoritetaan suoraan sängyssä ja poliklinikalla kirjaimellisesti 5 minuutissa. Koe on erittäin tarkka eikä potilaalle kovin rasittava, sama limitys limakalvosta, jonka jälkeen suoritetaan erityinen tamponikäsittely ja tulos saadaan.

Streptokokin erityisryhmä - seroryhmä määritetään hienostuneemmilla nykyaikaisilla menetelmillä PCR, ELISA ja muut; diagnoosiksi on olemassa erityiset testijärjestelmät. Mikro-organismin herkkyys, antibioottien käyttö ja immuunivasteen kesto voivat vaikuttaa niiden herkkyyteen - vasta-aineet ilmestyvät 10 päivän sairauden jälkeen.

"Medicine 24/7" -klinikassa jokaiselle potilaalle sovelletaan yksilöllistä lähestymistapaa globaalien diagnoosistandardien pohjalta, kaikki tartuntataudin asiantuntijamme on koulutettu parhaissa lääketieteellisissä keskuksissa, mikä tekee mahdolliseksi tunnistaa taudin syy lyhyessä ajassa.

Kuinka aloittaa scarletkuumeen hoito, jos diagnoosi vie liian paljon aikaa?

Taudin diagnosoinnissa ratkaiseva tekijä ei ole niinkään positiiviset testit, kuin lääkärin ammattitaito, joka teki diagnoosin potilaan tutkimuksen perusteella. Testit osoittivat tukevan roolin. Taudin epätyypillisellä kululla ja ilman hoitovastetta tietenkin bakteriologisella analyysillä voi olla ”viimeinen sana”.

Potilaan hoito ja scarlet-kuumetta ehkäisevät hänen kanssaan kontaktissa olevat aikuiset alkavat heti lääkärin vierailun jälkeen, ennen testitulosten saamista, tutkimuksen päätyttyä, hoitotaktiikat korjataan.

Parhaat ehkäisytoimenpiteet scarlet-kuumeelle

  • Tunnistettaessa scarlet-potilasta työ- ja asuinpaikastaan ​​on tarpeen suorittaa tilojen saniteettihoito.
  • Jokaiselle potilaan kanssa kosketukseen joutuneelle annetaan espresso-testi.
  • Kaikille yhteyshenkilöille suoritetaan yksi bisilliinin injektio.
  • Kun on ollut kosketuksissa tartuntapotilaan ja aikuisen kanssa, jolla on ollut kurkkukipua viikon ajan, 22 päivän karanteeni ei ole sallittua työskennellä lasten kanssa.
  • Toipumisen jälkeen aikuinen, joka työskentelee lasten kanssa 12 päivää, on siirrettävä toiseen työhön, jotta hänellä ei olisi yhteyttä lapsiin.

Klinikalla "Medicine 24/7" käytetään tehokkaimpia kotimaisia ​​ja ulkomaisia ​​hoitomenetelmiä, jotka voivat parantaa merkittävästi potilaidemme elämänlaatua ja ylläpitää heidän aktiivisuuttaan.

Jos olet sairas tai sinulla on ollut yhteyttä tarttuvaan potilaaseen, saat apua Medicina 24/7 -klinikan tartuntatautien keskuksesta puhelimitse +7 (495) 230-00-01.

Streptokokki-infektiot, mukaan lukien scarlet-kuume ja reumatismi yhdessä pustulaaristen ihoinfektioiden kanssa, ovat erittäin vakava kansanterveysongelma. Ja jos scarlet-kuume on useimmissa tapauksissa lapsuuden sairaus, niin kaikki muut streptokokkiprosessit vaikuttavat aikuisväestöön. Valitettavasti rokotuksia streptokokkitautia vastaan ​​ei ole.

Scarlet-kuumeen hoito aikuisilla

Hoidon valinta riippuu sairauden oireista, niiden yhdistelmästä ja intensiteetistä. Sairaalahoito on tarkoitettu heikentyneille kroonisille sairauksille potilailla, joilla on vaikea infektio.

Kaikille viikon aikana potilaille näytetään sängyn lepo, ravitsemus "kykyjensä mukaan", koska päihteiden aikana ei vain halua syödä, mutta ei myöskään voida. Lähinnä runsas ja hapan juoma sekä erittäin kevyet ateriat. Suuontelon säännöllinen hoito ja huuhtelu lievittävät kipua anginaan.

Scarlet-kuumeen syy on infektio streptokokilla, jolla on tyypillinen nimi "pyogenes" tai "märkivä". Mikro-organismi aiheuttaa paljon sairauksia, mukaan lukien kurkkukipu, reumatismi, paiseet, märkät ihovauriot ja niin edelleen. Tämä infektio löytyy vain ihmisistä.

Kuinka scarlet-infektio on?

Pääinfektio kulkee ilman läpi potilaan syljen tipilla, kun terve henkilö hengittää aerosolilla tartunnan saaneen mikro-organismin. Tartunnan saanut henkilö levittää sylkeään puolitoista metrin etäisyydelle. Streptokokki on sopivampi lyömään sitä nenään kuin vieminen nielen limakalvon läpi. Paikalliset olosuhteet ovat hiukan edullisempia aktiiviselle ja välittömälle lisääntymiselle.

Infektion syynä voi olla kosketus scarletkuumepotilaan kanssa, kun tuholainen "poimitaan" käsin, vaikkakin tämä on ominaista tartunnan ihomuodoille. Streptokokki ei epäröi ja ruuansulatuksellista polkua, siirtyen henkilölle, jolla on saastuneet sairaan eritykset.

Paitsi että potilas voi aiheuttaa scarlet-kuumetta ja muita streptokokki-infektioita, on olemassa sellainen muoto kuin pitkäaikainen streptokokkikuljetus ilman taudin oireita. Jos työryhmän viidennessä osassa on salassa oleva bakteeri, siellä on säännöllisesti sairaita työntekijöitä.

Scarlet kuumebakteerit ovat vaarallisia ihmisille

Scarlet kuumetta aiheuttava tekijä on mukautunut elämään lämpöä, ihmiskehon lämpötila on hänelle optimaalinen, mutta teekupissa hän ui elossa puoli tuntia, ei kuole kuivatussa mätässä ja voi myrkyttää epäonnistuneesti antiseptisella aineella neljänneksen tunnin ajan.

Syynä hämmästyttävien laitteiden ilmiömäiseen vahinkoon, jonka scarlet-bakteerit ovat luoneet ihmisen loisroitumisen aikana. Streptokokki-infektio ei rajoitu pelkistyskipuun, vaan sillä on melkein neljä tusinaa kliinistä ilmenemismuotoa, sillä patogeenisyystekijöiden kokonaisuuden takia se on suojattu terminaattorina, vapauttaen entsyymejä ja toksiineja.

"Medicine 24/7" -klinikka tarjoaa ympäri vuorokauden tarkkoja tarkkuuslaitteita, joiden avulla voit nopeasti tehdä oikean diagnoosin ja aloittaa heti scarlet-kuumetta koskevan hoidon. Tämä on mahdollista loma- ja viikonloppuisin.

Mikä tekee scarlet-kuumetaudinaiheuttajan niin aggressiiviseksi?

Bakteeri tarjoaa selviytymisensä ihmisissä tuottamalla biologisesti aktiivisia ja aggressiivisia aineita.

  • Syntetisoidut O-streptolysiinit ja S-toksiinit tuhoavat verisoluja tekemällä reikiä niiden kuoreen.
  • Kysteiiniproteaasi-entsyymi estää immuunivastetta.
  • Hyaluronidaasin tuotanto aiheuttaa solujen klumpua siten, että infektio voi helpommin siirtyä solusta toiseen.
  • DNAse laimentaa solunulkoista nestettä lisäämällä scarlet-kuumepatogeenin liikkumisen nopeutta.
  • Streptokinaasi liuottaa verihyytymiä, jotka voivat aiheuttaa ruuhkia ja häiritä liikkumista.
  • Useat proteaasit auttavat liuottamaan kudoksia ja auttavat maksimoimaan tulehduksen.
  • Soluseinämän M-proteiini ei salli veren fagosyyttien niellä mikrobia ruoansulatukseen.

Tutkimus lääketieteen 24/7-klinikalla pisteyttää i: t, sillä siihen on kaikki mitä tarvitset: nykyaikaisimmat diagnoosilaitteet, kyky suorittaa monimutkaisia ​​testejä, mukaan lukien geneettiset ja morfologiset, yleiset tartuntatautilääkärit, jotka ovat suorittaneet johtavien lääketieteellisten lääkkeiden koulutuksen keskuksissa.

Immuunivaste skarlátkuumeen

Syynä liian voimakkaaseen immuunivasteeseen bakteereiden lisääntyessä, mikä saa T-lymfosyyttejä heittämään sokkiosiinia sytokiinejä kudokseen, mikä johtaa vakavaan intoksikointiin kuumetta, kipua, ihottumaa ja maha-suolikanavan epämukavuutta - bakteeri-superantigeenejä.

Scarlet-bakteerien kuori sisältää erityisen polysakkaridin, joka stimuloi allergista vastetta aiheuttaen autoimmuunireaktion, kun immuunipuolustus toimii sen soluja vastaan.

Kaikki nämä bakteeriresistenssin tekijät ja tehostettu toteutus edistävät sairauden kirkkaiden kliinisten oireiden kehittymistä.

Vain pätevä asiantuntija, jolla on laajat diagnostiikkakyvyt, pystyy nopeasti tekemään erotusdiagnoosin ja tunnistamaan patologisen tilan syyn, ja kaikki tämä on mahdollista Medicine 24/7 -klinikalla.

Jos olet paljastanut streptokokin piilotetun kantaja-tilan, kärsivät usein anginasta tai kärsivät ihon pustuloosin sairauksista, ota yhteyttä tartuntatautien keskuksen asiantuntijaan, soita puhelimeen ympäri vuorokauden +7 (495) 230-00-01

Ilman jotain scarlet-kuumeen tehokas hoito on mahdotonta.

Penisilliinityyppiset antibiootit ovat pakollisia, ja niihin liittyvissä allergioissa kefalosporiinit ja makrolidit katsotaan valinnaisiksi lääkkeiksi. Antotapa: pillerit tai injektiot määräytyvät skarlatorian vakavuuden mukaan. Oikea-aikainen hoito auttaa poistamaan taudinaiheuttajan taudin ensimmäisen viikon loppuun mennessä.

Jopa parantamalla hyvinvointia kolmantena päivänä, optimaalinen antibioottihoito ei voi olla alle 10 päivää. Hoito voi olla pidempi, mutta lyhyttä kurssia ei voida pitää riittävänä. Väärä annos voi johtaa komplikaatioiden muodostumiseen.

Antihistamiinit on tarkoitettu estämään allerginen oireyhtymä. Lisäksi määrätään väkevöivää ja vieroittavaa ainetta.

"Medicine 24/7" -klinikassa jokaiselle potilaalle sovelletaan yksilöllistä lähestymistapaa, joka perustuu maailman johtavien lääketieteellisten keskusten kliinisiin suosituksiin, mikä mahdollistaa optimaalisten tulosten saavuttamisen lyhyessä ajassa.

Jos olet sairas tai perheesi jäsen, ota yhteyttä korkeasti koulutettuun asiantuntijaan, joka on suorittanut harjoittelujakson johtavassa tiedekeskuksessa, soita tartuntatautien keskukseen ympäri vuorokauden: +7 (495) 230-00-01

Haarukkakuoren merkit, oireet aikuisilla

80 prosentilla scarlet-kuumetta koskevista kliinisistä tapauksista - tauti kehittyy 4–8-vuotiailla lapsilla, 2 kertaa useammin kuin kylmässä vuodessa. Koska aikuisten immuniteetti on heikentynyt suurimmassa osassa väestöä, aikuisten infektio todennäköisyys lapsilta on erittäin korkea.

Infektio tapahtuu ilmassa olevien pisaroiden ja talousesineiden kautta, samoin kuin joutuessaan kosketuksiin potilaan ihon kanssa, jos terveellä henkilöllä on haavoja, hankauksia, leikkauksia iholla. Jos henkilöllä, jolla ei ole antitoksista immuniteettia tai joka on saanut tartunnan muilla Streptococcus-ryhmän A servovarilla, tällöin scarlet-kuume voi esiintyä aikuisella.

Sairauden oireet ilmenevät scarlet-kuumeen inkubaatiojakson (3–7 päivää) jälkeen melko voimakkaasti, kirjaimellisesti yhdessä päivässä, sitten 4-5 päivän kuluessa scarlet-kuumeen merkit lisääntyvät, ja 14–21 päivän kuluessa henkilö paranee vihdoin. Tärkeimmät aikuisten scarlet-kuumeen merkit ja oireet:

  • Yleisen päihteen oireet - korkea kuume, päänsärky, vilunväristykset, ruokahaluttomuus, levottomuus, euforia tai päinvastoin, uneliaisuus.
  • Sydämen sydämentykytys, pahoinvointi ja oksentelu mahdollisissa tapauksissa
  • Lämpötilan nousun jälkeisenä päivänä iholle ilmestyy pieni ihottuma, joka on yksi scarlet-kuumeen tunnusmerkkejä. Se paikallistuu useimmiten kasvoille, kaulalle, raajoille, vatsan puolelle, rintaan ja reiden sisäosaan. Tähän ihottumaan liittyy vaikea kutina, joka monien mielestä on lääkkeiden allerginen reaktio, ruoka-aineallergia ja toksikodermatoosi.
  • Posket voivat muuttua kirkkaan punaisiksi, kieli muuttuu myös purppuraksi ja nenänlabiaalinen kolmio muuttuu valkoiseksi.
  • Skarlatikohun ihon erottamiseksi muista ihovaurioista käytetään tällaista testiä - kun se painetaan ihoa vasten ihottumaa, se katoaa tilapäisesti.
  • Ihottuma kestää enintään viikon ja häviää ilman pigmenttiä tai jälkiä.
  • Tonsilliitti, kurkkukipu.
  • Tartunnan saaneet ihohaavat, jotka voivat olla infektion sisäänmenoportti.
  • Verikoe aikuisilla, joilla on scarlet-kuumetta - eosinofilia, neutrofiilinen leukosytoosi, korkea ESR, hemoglobiinin lievä lasku
  • Penisiliinihoito antaa nopean vaikutuksen.
  • 1–2 viikon kuluttua iho ihon alkaa kuoriutua ihottuman sijaan. Useimmiten ihon kuoriutuminen muodostuu kämmenistä ja pohjista, ihon lähentyminen tapahtuu kerroksittain. Kehon iholla kuorinta on yleensä vähäisempiä ja luonteenomaista hilse.

Scarlet-kuumeen lievässä muodossa aikuiset eivät kuitenkaan tarvitse sairaalahoitoa, eikä näitä oireita välttämättä ole. Tässä tapauksessa voit suorittaa hoidon kotona, lääkäri määrää penisilliiniä 10 päivän ajan, potilaan on tarkkailtava sängyn lepoa 7 päivää, kuristettava anginaan.

Joidenkin sairaaloiden mukaan muodostuu täysin erilainen kliininen kuva, jossa sairaalaan sijoitetaan useimmiten opiskelijat, varusmiehet, asuntolassa asuvat ihmiset, toisin sanoen ryhmä potilaita, joilla on matala sosiaalinen taso. Lisäksi sotilaat saapuvat taudin korkeuden päivänä 2 ja muut potilaat päivänä 4-5, taudin kohtalaisen vakavassa tilassa:

  • 52% - 16-20-vuotiaita
  • 47% - 21–30-vuotiaita
  • 1% - 31–40-vuotiaita.

Sekä sairaalassa että ambulanssissa tapahtuva scarletkuume lääkärit on erotettava muista sairauksista, 28%: lla tapauksista diagnoosi ei ole oikea ja aikuisten scarlet-kuumetta on erehdyksessä:

  • Vihurirokko - 20% kaikista virheellisistä diagnooseista
  • Tuhkarokko (katso tuhkarokon oireet aikuisilla) - 19%
  • Tarttuva mononukleoosi - 14%
  • Pseudotuberkuloosi - 13%
  • Lacunar angina - 12%
  • Lääkkeellinen ihottuma, toksikoderma -9%
  • ARVI - 5%
  • Ruoka-toksikoinfektio - 5%
  • Adenovirusinfektio - 2%
  • Aivokalvontulehdus - 1%

Toistaiseksi maassamme ei ole kaikkialla saatavilla ja tehokkaita 100-prosenttisia varhaisdiagnoosimenetelmiä, laboratoriokokeita scarlet-kuumeen määrittämiseksi (streptokokin (nauhat) nopeat testit). Ja lääkäreiden on ohjattava vain sairauden kliinisiä oireita, joten monien virheellisten diagnoosien toteaminen tapahtuu. henkilö tarvitsee kiireellistä hoitoa, eikä diagnoosi ole oikea, joskus lääkärit määräävät riittämättömän hoidon.

Mikä se on?

Scarlet kuume on tyypillinen tartuntatauti, jolle on ominaista yleiset päihtymisoireet ja erityinen ihottuma. Syy on Streptococcus pyogenus -bakteeri. Tätä mikrobia on useita erilaisia. Streptokokkiryhmä A ei aiheuta vain scarlet-kuumetta, vaan myös anginaa, reumaa, munuaisten ja niveltulehduksia, erysipelasia, pustuloossia ihosairauksia.

Streptococcus-bakteeri muistuttaa ulkonäöltään pallomaisten rakenteiden ketjua. Scarlet kuumetta aiheuttavan aineen erottuva ominaisuus on kyky tuottaa myrkyllistä ainetta, joka vaikuttaa haitallisesti punasolujen verisuoniin ja punasoluihin. Toksiinia torjuva immuniteetti osoittaa joskus aggressiivisuutta omia elimiään ja kudoksia vastaan. Scarlet kuumetta seuraa usein sydän-, munuais- ja niveltaudit.

Scarlet kuume on yleinen, mutta sitä esiintyy useimmiten maissa, joissa on maltillinen ja kylmä ilmasto. Ilmaantuvuuden nousu laskee perinteisesti syksy-talvi -jaksolta. Lisäksi tutkijat ovat havainneet paitsi kausivaihteluiden myös monivuotiset vaihtelut. Viimeinen jakso esiintyvyyden vähentämiseksi tapahtui kahdentuhannen luvun alussa, minkä jälkeen seuraava asteittainen nousu rekisteröitiin uudelleen.

Luokitus

Infektioreitistä riippuen aikuisilla on scarlet-kuumeen kaksi muotoa:

  1. Nielu - bakteerit pääsevät kehoon suunielun limakalvon kautta,
  2. Extrafaringealnaya - taudinaiheuttaja voi päästä verenkiertoon ihon haavan pinnan läpi ja levittää sitten kehon läpi.

Tauti voi esiintyä tavanomaisessa tai epätyypillisessä muodossa. Jälkimmäinen muoto on scarlet-kuume, jolla on poistettu tai alkeellinen kulku.

Erikseen on syytä korostaa seuraavia kolmea scarlet-kuumemuotoa:

  1. Epuksukkainen muoto. Se on erittäin harvinainen, koska sille on ominaista patogeenin tunkeutuminen haavojen läpi. Sairaudelle on ominaista erittäin pieni inkubaatioaika, jonka jälkeen ihossa alkaa ihottuma tartuntapaikasta ja sen jälkeen. Nielun terveellinen ulkonäkö erottaa tämän taudin muista muodoista.
  2. Näön muoto. Aikuiset sietävät useammin tätä sairauden muotoa. Vaikka scarlet-kuumetta esiintyy tärkeimmissä oireissa, huumeet ovat lieviä ja ihottumat ohittavat nopeasti.
  3. Septinen muoto. Toisin kuin lapset, aikuiset sietävät useammin scarlet-kuumetta. Tauti ilmaantuu äkillisesti, ja siihen liittyy useita komplikaatioita. Ihottumat ovat samankaltaisia ​​kuin kohtausvuodot. Munuaissairaus, veremyrkytykset ja muut patologiat voivat kehittyä, jos hoito epäonnistuu.

Scarlet kuumetta inkubaatioaika aikuisilla (katso kuva) voi olla 1-10 päivää. Sairaus alkaa useimmiten ”akuuteilla” oireilla: ruumiinlämpötilan äkillinen jyrkkä nousu (jopa 40–41 ° C), voimakkaan päihteen aiheuttama oireyhtymä (heikkous, päänsärky, pahoinvointi, oksentelu). Siellä on myös voimakas takykardia (kehon vasteena kehon lämpötilan nousulle), voi olla vatsakipua. Joskus sairauden alussa saattaa esiintyä subfebriilin lämpötilaa ja lievää indikaatiota.

Tyypillinen merkki scarlet-kuumeesta - kipu kipu kurkkuun nielemällä. Tutkimuksessa havaitaan nielun, mandolien, pehmeän suulaen, nielun voimakas hyperemia (punoitus). Runsat voivat esiintyä valkoharmaisilla raideilla. Kieli taudin ensimmäisinä päivinä peittyy harmahtavalla kukinnalla, 4. - 5. päivänä se puhdistetaan, se saa kirkkaan purppuraisen värin, nännit näyttävät hypertrofioiduilta - tämä on yksi oireista, jotka antavat diagnoosin scarlet-kuumeen aikuisilla.

Edellä kuvattujen oireiden esiintyminen aikuisten mielestä on vaikea kylmä tai kurkkukipu, mutta scarlet-kuumetta esiintyy kuitenkin useita tyypillisiä oireita, joiden avulla voidaan epäillä tautia. Scarlet-kuumeessa alueellinen lymfadeniitti kehittyy samanaikaisesti nielun hyperemian esiintymisen kanssa, ja kohdunkaulan etuosan imusolmukkeiden lisääntyminen ja arkuus havaitaan.

1–2 päivää taudin alkamisen jälkeen ilmaantuu skarlátkuumeelle tyypillisiä ihottumia. Tämä oire auttaa usein myös oikeaan diagnoosiin aikuisilla. Ihottumat ilmestyvät ensin kasvoihin ja kaulaan (nenänlabiaalisen kolmion tila pysyy puhtaana), sitten leviävät raajoihin, pääasiassa kyynärpään ja popliteaaliseen fossaan, sekä vartalon sivupinnoille. Aikuisilla taudin poistetulla muodolla ihottuma voi olla vaalea, niukkaa tai käytännössä puuttuva tai se voi kadota muutaman tunnin kuluessa puhkeamisesta.

3–5 päivän kuluttua scarlet-kuumeen oireet alkavat heikentyä, lämpötila laskee, ihottuma häviää, nielun hyperemia vähenee, mutta kipu jatkuu nielemisliikkeiden aikana. Noin viikkoa myöhemmin ihon kuorinta alkaa paikoissa, joissa oli ihottumaa.

Kuinka hoitaa scarletkuumea aikuisilla?

Scarlet kuumetta hoitaa tartuntatautien lääkäri. Kotihoito on mahdollista taudin lievässä muodossa. Vakavat tapaukset vaativat erikoislääkärin seurantaa ympäri vuorokauden sairaalassa. Hoito on yleensä monimutkaista, ja sen tavoitteena on torjua mikrobia, päihteitä ja kuumetta.

Tärkeä rooli allergisten reaktioiden ehkäisyssä ja mahdolliset vaikutukset sydämeen, munuaisiin ja niveliin.

Lääkkeet

Scarletkuumeen lääkehoito on tärkein. Siihen sisältyy etiotrooppisten lääkkeiden (antibioottien) ottaminen sekä oireenmukaisten (kipulääkkeiden, kuumetta alentavien lääkkeiden) ottaminen.

Potilaille näytetään seuraavat lääkkeet:

  1. Penisilliiniryhmän antibiootit (penisilliini, amoksisilliini). Jos penisilliini on allerginen, lääkäri voi korvata sen makrolideilla, kefalosporiinilla (atsitromysiini, klaritromysiini, kefalosporiini). Antibiootit otetaan tiukasti kurssin mukaan, lopettamatta hoitoa ennenaikaisesti, jopa huomattavalla helpotuksella.
  2. Nielemislääkkeet. Määritä korotetussa lämpötilassa. Otetaan yleensä aspiriini, ibuprofeeni, parasetamoli.
  3. Antihistamiinit. Käytetään torjumaan kutinaa vakavien ihottumien kanssa. Tavegil, Zyrtek, Tsetrin ovat eniten kysyttyjä.
  4. Probiootteja. Valmistelut tehdään antibioottien kielteisten vaikutusten poistamiseksi suuontelon ja vatsan mikrofloorasta. Anna Linex, Bifiform, Hilak forte.
  5. Vitamiineja. Koska immuunijärjestelmä on heikentynyt, lääkärit määräävät yleensä vitamiinikomplekseja tai immunomoduloivia lääkkeitä uusien infektioiden estämiseksi.

Sängyn lepo

Rauhan kunnioittaminen - sairaan kehon hoidon ensimmäinen keino. Sinun täytyy levätä vähintään 7 päivää, mutta vähintään yhtä aikaa koko sairauden ajan ja 2 päivää paranemisen jälkeen. Tällaisen hyvänlaatuisen hoidon tarve johtuu tosiasiasta, että tauti voi lyödä sydämeen.

Scarlet kuumetta esiintyy vaikeissa muodoissa ja hoidetaan kokonaan sairaalassa. Sängyn lepo tarkoittaa potilaalle yksityisen huoneen antamista. Ei sisällä töihin käymistä ja tungosta paikoissa käymistä. On parempi odottaa lääkäriä kuin asettaa itsellesi lisäriski.

Huuhtelu ja kastelu

Furasiiniliuosta käytetään useimmiten paikallisena terapiana. Antibakteerinen aine huuhtelee suu ja kurkku tunnin välein. Voit tehdä tämän ostamalla valmiita ratkaisuja apteekista tai ostamalla tabletteja, jotka liukenevat nopeudella 2 kappaletta kuppia vettä kohti.

Voit kuristaa voit käyttää muita yhtä tehokkaita keinoja:

  • Chlorophyllipt,
  • propolis,
  • Rotokan,
  • erilaisia ​​yrtti-infuusioita
  • suolaformulaatiot.

Suihkeiden suhteen Miramistinia, Ingaliptia ja Hexoralia käytetään yleisesti torjumaan scarlet-kuumeen vaikutuksia.

Fysioterapia

Jotta potilas toipuu nopeammin, hänelle voidaan osoittaa useita fysioterapiamenetelmiä, jotka auttavat parantamaan kurkkukipua nopeasti ja poistamaan risat streptokokkeista. Hoitoon tulee sisältyä seuraavat toimenpiteet:

  1. Mantelien käsittely UV-säteillä, joilla on tuhoava vaikutus bakteerien proteiineihin ja tuhoaa siten ne.
  2. Suoritettu rauhasten CBM-hoito.
  3. Magneettisen laserhoidon on osoitettu lisäävän immuniteettia.
  4. UHF-terapia, joka nopeuttaa haavaumien paranemista ja lievittää pehmytkudosten tulehduksia.
  5. KUV-toimenpiteet puhdistavat patogeenisten mikro-organismien rauhaset.

Fysioterapia suoritetaan vain, jos terveydelle ei ole yleisiä vasta-aiheita.

Scarlet kuumetta aiheuttavat aikuiset

Tämän taudin lähde on tartunnan saanut henkilö, samoin kuin bakteerien kantaja. Scarlet kuume aikuisilla alkaa edistyä, koska se on kosketuksissa nenänielun streptokokin limakalvoon. On tärkeää muistaa, että scarlet-kuume on erittäin vaarallinen sairaus aikuisille. Kuinka tauti leviää? Infektio tapahtuu suoraan ilman kautta. Paljon harvemmin aiheuttaja välittyy henkilökohtaisten esineiden välityksellä. Infektiota varten vain muutama minuutti puhua sairaan lapsen kanssa.

Infektion alueella alkaa muodostua tulehduksen paikallinen painopiste. Tässä puhkeamisessa mikro-organismit alkavat moninkertaistua aktiivisesti ja vapauttaa vereen virtaan myrkkyjä, jotka myrkyttävät kehoa. Haitallisten aineiden esiintyminen veressä aiheuttaa verisuonia, jotka ravitsevat dermaa. Tämä ilmiö edistää spesifisten vaurioiden ihoa. Kun haitallisia mikro-organismeja pääsee vereen, on suuri riski kudosten ja sisäelinten tulehduksellisiksi vaurioiksi.

Scarlet kuumeen liittyvät oireet aikuisilla

Aikuiset kärsivät usein taudin poistetuista muodoista, joten tauti voi hävitä itsestään. Scarlet-kuumeen oireet ovat samanlaisia ​​kuin hengityselinten vaivat. Scarlet kuume-oireilla aikuisilla on näitä:

  • erittäin kurkkukipu
  • kuume, johon liittyy lämpötilan nousu 38,3 asteeseen.

Nämä ovat ensimmäiset oireet, joiden pitäisi varoittaa potilasta.

Scarlet kuumetta, jonka inkubaatioaika on 3 - 7 päivää, on toissijaisia ​​oireita:

  • potilaan tilan yleinen heikkeneminen
  • uneliaisuus
  • vilunväristykset,
  • päänsärkyä
  • uneliaisuus,
  • pahoinvointi ja oksentelu,
  • risat tappio,
  • ulkonäkö harmahtavan plakin kielellä,
  • posken punoitus,
  • nopea lämpötilan nousu.

Näyttää myös spesifisen ihottuman, jolla on skarlátkuume. Tämä ihottuma jatkuu dermissä yleensä viikon ajan. Tämän ajanjakson jälkeen se katoaa kokonaan. Kaksi viikkoa tartunnan jälkeen potilas alkaa kuoriutua iholta. Alun perin kuorinta näkyy kaulassa, ja sitten menee akseliväreihin. Sen jälkeen koko kehon iho kuoriutuu. Kämmenet kuorivat voimakkaasti. Iho leikkaa kokonaisia ​​kerroksia.

Vakavan sairauden yhteydessä verenvuotoa voi esiintyä lisämunuaisen kuoressa sekä aivoissa. Taudin septtisessä muodossa nekroosin painopiste saattaa esiintyä risoissa.

Huumeterapiatauti

Potilaan sairauden lääkehoidossa on osoitettava:

  1. Antibioottien hyväksyminen. Taudin parantamiseksi tarvitaan penisilliinisarjan antibakteerisia lääkkeitä. Jos on yliherkkyyttä tällaisille lääkkeille, silloin määrätään makrolidien ja kefalosporiinien luokan lääkkeitä. Antibioottihoidon kesto on 10 päivää. Potilaille, joilla on tämä tauti, voidaan osoittaa tällaisia ​​antibiootteja:
    • atsitromysiini,
    • penisilliiniä,
    • amoksisilliini,
    • klaritromysiini,
    • kefalosporiini,
    • Klindamysiini.

Jos kahden päivän ajan antibioottien ottamisen jälkeen ei ole paranemista, soita lääkärille.

  • Jos lämpötila on korkea, potilas näytetään kuumetta alentavat lääkkeet. Näitä ovat:
    • parasetamolia,
    • Nurofen,
    • Aspiriinia.
  • Potilaan on välttämättä kuristettava tartunnan poistamiseksi. Tätä käyttöä varten anti-logistiset ja antiseptiset ratkaisut. Yleisin:
    • Geksoral,
    • Stopangin,
    • furatsilina-ratkaisu,
    • kamomilla keittäminen
    • salvia keittäminen.
  • Potilas tarvitsee herkkyyshoitoa antihistamiinilääkkeet. Suosituimmat ovat:
    • Zyrtec,
    • Tsetrin,
    • Tavegil.
  • Diabioosin estämiseksi antibioottien käytön jälkeen on välttämätöntä ottaa probiootteja ja prebiootteja, jotka säätelevät suoliston mikroflooraa. Näitä ovat:
    • Linex,
    • Hilak Forte,
    • bifiform,
    • Bifidumbacterin.
  • Potilaan on vahvistettava immuniteettiaan hoidon jälkeen. Tätä varten vitamiinikompleksit:
    • Aakkoset
    • Biomax,
    • Vitrum.
  • On kiellettyä harjoittaa sairauden omahoitoa. Jos oireita ilmenee, on ehdottomasti hakeuduttava asiantuntijan apuun. Aikuisten skarletkuume, jonka oireet ja hoito tulisi tunnistaa ja määrätä vain hoitavan lääkärin toimesta, voivat olla kielteisiä seurauksia.