Oireet ja kahdenvälisen otiitin hoito aikuisilla ja lapsilla

Bilateraalista otitis mediaa kutsutaan infektioon, joka on tarttuva luonne. Sairaus on tarpeeksi vakava ja se on vaarallinen pienille lapsille, ja ne ovat yleisimpiä potilaita, joilla on samanlainen ongelma. 80%: lla alle kolmivuotiaista lapsista ainakin kerran sairauden jaksossa. Bilateraalinen otiitti diagnosoidaan useimmissa tapauksissa, yksipuolinen tulehdus löytyy vain 10%: lla potilaista.

Sairaus ilmenee usein erilaisilla komplikaatioilla, joiden kehittymistä voidaan ehkäistä tulehdusprosessin akuutissa vaiheessa oikea-aikaisesti ja oikean hoidon taktiikalla.

Kahdenvälisen otiitin oireet

Aikuisilla ja lapsilla kahdenvälisen otiitin oireet ovat samat:

Kipu korvissa, ulottuu temppeleihin, kaulaan tai leukaan,

Korvan ruuhkautumisen tunne, kuulovamma,

Yleinen heikkous ja ärtyneisyys.

Joissakin tapauksissa voi esiintyä pahoinvointia ja oksentelua, sekä herkkyyttä ja turvotettuja imusolmukkeita. Vakavassa otiitissa voi olla mädäntyvä poistuminen korvasta.

Kahdenvälisen otiitin akuutille muodolle on tunnusomaista kipun nopea kasvu, se kasvaa joka tunti tai minuutti. Lisäksi nenän ruuhkautuminen, sen limakalvojen purkautuminen ja kurkkukipu ovat mahdollisia. Kroonisen korvatulehduksen oireet ovat vähäisempiä, ja taudin kulku alkaa kehittyä hitaasti.

Kahdenvälisen otiitin syyt

On olemassa monia tekijöitä, jotka voivat herättää kahdenvälisen otitismedian esiintymistä. Pienillä lapsilla keskikorvan tulehdus on selitetty kuulolaitteen anatomisen rakenteen erityispiirteillä. Eustachian putki, joka yhdistää nenänien sisäkorvan onteloon, on lyhyt, leveä ja vaakasuora. Nämä tekijät vaikuttavat infektion nopeaan tunkeutumiseen keskikorvaan ja sen tulehdukseen.

Negatiivinen rooli patologian kehittämisessä voi olla sisäisen korvan limakalvon rakenteen piirre. Jos aikuinen on sileä, niin lapsi on löysä ja pehmeä pienellä määrällä verisuonia, mikä tekee siitä alttiita patogeenisille mikro-organismeille. Sairaus voi kehittyä myös heikentyneen immuniteetin taustalla tai komplikaationa virusten vilustumisen jälkeen. Otiitti liittyy usein sairauksiin, kuten scarlet fever, difteria ja tuhkarokko.

Lapsessa korvan tulehdus voi tapahtua sen jälkeen, kun äidinmaito on tullut Eustachian putkeen. Siksi sinun pitäisi ruokkia lasta, pitää hänet kulmassa ja käyttää ruokinnan jälkeen kolonnissa, ja älä laita sitä vaakasuoraan pinnasänkyyn.

Aikuisilla, huolimatta ennakkoluuloista, akuutti välikorvatulehdus ei suoraan liity hypotermiaan, altistumiseen luonnolle, kävely kylmällä säällä paljastumattoman pään ja veden pääsyyn korvaan. Patogeeniset bakteerit ja virukset tunkeutuvat kuuloputkeen ja sitten keskikorvan onteloon, jossa molemmat sieraimet puhalletaan väärin samalla kun suu on suljettu.

Erilaiset krooniset patologiset tilat voivat edistää tautia: adenoidien läsnäolo ja nenän väliseinän kaarevuus. Lisäksi, kun veren virtaus sisäkorvan onteloon voi saada taudin aiheuttajan influenssalla tai muilla tartuntatauteilla. Myös tulehdusprosessi voi alkaa korvakorun vaurioitumisen ja patogeenin tunkeutumisen seurauksena ulkoisesta ympäristöstä.

Kahdenvälisen otiitin tyypit

Kahdenvälisen otitismedian virtaus on kaksi:

Taudin leviämisasteesta riippuen:

Rajoitettu (paikallisen tulehduksen muodossa),

Diffuusi (ulottuu koko äänikanavaan).

Otiitin mahdollinen ehdollinen jakautuminen kahteen muotoon:

Exudatiivinen - jolle on tunnusomaista akuutti tulehdus Eustachian putken ja korvakäytävän kulkiessa, jolloin muodostuu seerumia, verenvuotoa tai röyhkeä eritteitä.

Ruuhkainen - sama tulehdusprosessi, mutta ilman erittymistä.

Kahdenvälisen otiitin diagnoosi

Korvalla esitetyt valitukset ilmenevät usein akuuttien hengitystieinfektioiden, influenssan, nenän sairauksien, nilojen ja nielujen patologisen laajentumisen taustalla. Kokeneelle otolaryngologille ei ole vaikea määrittää tarkkaa diagnoosia potilaan ja hänen haastattelunsa perusteella. Jos lapsi on kaksipuolinen otiitti, korvan edessä olevan ulkonevan ruston painaminen aiheuttaa hänelle voimakasta kipua ja itkemistä, tämä oire ilmaisee korvakäytävän tulehduksen.

Huolellisen tarkastelun jälkeen lääkäri havaitsee korvamerkin ulkoneman ja punoituksen, mutta myös korvakäytävässä voi havaita repeämiä ja kurjaa purkausta. Nielun hengittäminen on estetty nenäniän ja kuuloputken suun endoskooppisen tutkimuksen syynä. Tuning-haarukoiden näytteet näkyvät kuulon vähenemisellä, ja tympanometria mahdollistaa korvakäytävän liikkuvuuden ja sen takana olevan ontelon paineen arvioinnin. Tarkka kuulemistutkimukset edellyttävät audiometriaa.

Kahdenvälisen otiitin hoito

Ennen otiitin hoidon aloittamista määritä sen esiintymisen syy. Jos kahdenvälinen otiitti on seurausta taudista, kaikki pyrkimykset kohdistuvat pääasiallisen taudin hoitoon. Siinä tapauksessa, että tulehdus alun perin syntyi Eustachian-putken alueella, määrätään paikallinen hoito korvakorvoilla ja nenän verisuonten supistava vaikutus. Alkuvaiheessa, kun ei ole mädäntynyttä prosessia, voidaan suositella fysioterapeuttisia toimenpiteitä ja lämpeneviä paineita parotidialueelle.

Jos rintakehää ei vahingoitu, anestesiapisarat on määrätty, ja kun se on rei'itetty, paikallisia antibiootteja määrätään. Itsehoito voi tällaisessa tilanteessa olla erittäin vaarallista ja johtaa kuulon heikkenemiseen.

Systeemisiä antibiootteja määrätään välittömästi alle 2-vuotiaille lapsille, joilla on vakava otiitti ja joilla on vakava immuunipuutos. Muissa tapauksissa näitä lääkkeitä voidaan käyttää potilaan tilan mukaan 2-3 päivää sairauden alkamisen jälkeen.

Pään kerääntyminen korvan reiän onteloon aiheuttaa jännitteitä kalvossa, lisääntyneen ruumiinlämpötilan ja voimakkaan kivun. Oireiden lievittämiseksi voi olla suositeltavaa, että korvakoru puhkeaa paikallispuudutuksen (paracentesis) aikana. Kun taudin akuutti aika on kulunut, määrätään fysioterapeuttisia menettelyjä, korvien puhallusta ja useita erityisiä harjoitusputken harjoituksia.

Perinteinen lääketiede ei aina pysty osoittamaan toivottua terapeuttista vaikutusta, joten sairauden ensimmäisissä oireissa kannattaa etsiä apua otolaryngologista eikä itsehoitoa.

koulutus: Vuonna 2009 hän sai lääketieteen tutkinnon Petroskoin valtionyliopistossa. Harjoittelun suorittamisen jälkeen Murmanskin alueellisessa sairaalassa saatiin otorinolaryngologian tutkinto (2010)

Muoviset ruoka-astiat: tosiasiat ja myytit!

Kliiniset oireet

Keskikorva on ontelo, joka sijaitsee korvakäytävän ja sisäkorvan välissä. Kuulokielet sijaitsevat täällä, jonka työ antaa henkilölle mahdollisuuden tunnistaa ääniä. Siksi, kun tulehdusprosessi kehittyy tällä kuulolaitteen alueella, äänihäiriö häiriintyy ja taudin eteneminen johtaa kuulon vähenemiseen kriittisiin merkkeihin.

Taudin oireet ilmenevät eri tavoin tulehdusprosessin vakavuudesta riippuen.Mutta silti ne eivät ole yhtä voimakkaita kuin kehossa esiintyvän ihastuttavan tulehduksen oireet, niin aikuisilla ja vanhemmilla lapsilla, kuten:

  • ruuhkia,
  • kuulon heikkeneminen
  • lievää kipua, joka pahenee painamalla tragusta.

Kipu on yleensä luonteeltaan progressiivista, ja jos sairautta ei hoideta ajoissa, siitä tulee vahvempi ja lopulta sietämätön. Lisääntynyt kipu nielemisen, yskän jne. Aikana, erityisesti tapauksissa, joissa katarraalinen otiitti on kahdenvälinen.

Vauvoilla havaitaan kirkkaampia patologisia oireita. Niiden lämpötila nousee kuumeisiin indekseihin, unia ja ruokahalua. Lapset itkevät ja toimivat paljon, kieltäytyvät rintamasta, he saattavat rikkoa tuolia (ripuli).

Tämän taudin oireet voivat myös olla luonteeltaan yleisiä - letargia, väsymys, ärtyneisyys, unihäiriöt jne.

Voi aiheuttaa sellaisia ​​haitallisia tekijöitä, kuten:

  • Usein vilustuminen, ARVI tai ORZ,
  • Krooniset prosessit nenänihassa,
  • Jatkuvasti tulehtuneet adenoidit,
  • Ei kovettunut ajoissa yskä.

Sen lisäksi, että lapsen korvan tulehduksen provokaattoreita voi olla, älä unohda myös lapsen anatomista taipumusta tällaisiin sairauksiin. Tosiasia on, että vastasyntyneiden Eustachian putkessa on hieman erilaiset parametrit kuin aikuisilla.

Se on epätavallisen lyhyt pituus, mutta samaan aikaan hyvin laaja - sen rakenne edistää patogeenien pääsyä nenän limakalvon keskikorvan onteloon.

Jos osaat pienen potilaan, ensimmäinen asia, jonka lääkäri tekee, on määrittää taudin syy ja aiheuttaja. Useimmiten nämä ovat streptokokki- tai stafylokokki-infektiot. Harvinaisissa tapauksissa pneumokokkibakteerit toimivat taudin provokaattoreina.

Keskikorvan katarraalisen otitismedian kehittymiseen liittyy seuraavat ilmaisevat oireet:

  1. Uskomattoman tuskallisen tunteen ulkonäkö korvassa, jossa on kuvaava tai kipeä merkki. Lapsissa unen ja ruokahalun menetys, vastasyntynyt osoittaa ahdistusta kaikin mahdollisin keinoin ja vääntää kipeän korvan.
  2. Kipu voi levitä koko kallonrunkoon, leukaan tai temppeleihin.
  3. Korvakanava muuttuu luonnostaan ​​punaiseksi ulkonäöltään, ilmestyy paisuminen.
  4. Kipu tai aivastelu pahentaa kipua.
  5. Lapsi voi alkaa kuulla pahempaa, valittaa ääniä tai ruuhkia korvassa.
  6. Äkillinen hyppää lämpötilaan kriittisiin tasoihin.
  7. Yleisen myrkytyksen oireet: pahoinvointi, migreenit, masennus, väsymys.

Sairauksien hoito

Vastasyntyneiden sekä alle 2-vuotiaiden lasten hoito olisi oltava yksinomaan sairaalassa. Vanhemmat lapset voidaan tarvittaessa ottaa sairaalaan.

Katarraalinen otiitti voidaan hoitaa fysioterapiamenetelmillä (lämpimät kompressit, lämpeneminen sinisen hehkulampun kanssa, ultra-korkean taajuuden hoito).

Katarraalisen otiitin huumeiden käytön pääasiallisena tarkoituksena on poistaa kuulon putken ja ylemmän nielun limakalvon turvotus sekä jatkaa normaalia ilman pääsyä keskikorvaan. Tätä varten käytetään seuraavia korjaustoimenpiteitä:

  1. Vasokonstriktoriset nenätipat (otriviini ja naziviini) sekä tulehdusta ehkäisevät lääkkeet, joissa on anestesiaa korvaan (otinum).
  2. Parasetamolia tai aspiriinia voidaan käyttää lasten antipyreettisiksi lääkkeiksi. Korvauksen helpottamiseksi lapselle voidaan antaa ibuprofeenia lapsille.
  3. Lämmön puuttuessa lapsi voi laittaa lämpenevän kompressin. Alkoholin tinktuurissa kostutetut puuvillatyynyt sopivat myös tulehduskipulääkkeeksi ja kipulääkkeeksi.
  4. Vähennä kuulon putken limakalvon turvotusta, joka auttaa erilaisia ​​bakteereja aiheuttavia valmisteita, jotka on tarkoitettu injektioon.
  5. Jos tauti etenee ilman komplikaatioita, niin antibiootteja tableteissa ei yleensä määrätä.Tässä tapauksessa voit rajoittaa antibakteerisia komponentteja sisältävien otinum-tippojen paikallista käyttöä.
  6. Jos vauvan lämpötila nousee 40 ° C: een ja ei mene hyvin, vakavampien lääkkeiden ottaminen on välttämätöntä. Kefalosporiini- ja amoksisilliiniryhmän antibiootteja pidetään turvallisimpina lapsille.
  7. Antibakteerinen hoito tulisi kestää vähintään 7 päivää 2-vuotiaille lapsille ja vähintään 14 päivää vastasyntyneille.

On tärkeää muistaa! Otiitin katarra-aste ei kestä kauan. Tulehduksen lievittämiseksi ja infektion neutraloimiseksi sinulla on enintään 4 päivää. Tämän ajanjakson jälkeen punaista prosessia alkaa kehittyä korvaan, joka vaatii paljon vakavampaa lääketieteellistä väliintuloa kuin katarra.

Ehkä kaikkein luotettavin katarraalisen otiitin ehkäisyn mittari voidaan pitää laadullisesti kovettuneena kausiluonteisena kylmänä, hengitysteiden virusinfektioina ja influenssana.

Toinen asia, joka ansaitsee huomion, on vauvan korvien ja nenän oikea hygienia. Melko usein vanhemmat, tietämättä sitä, altistavat lapselleen henkilökohtaisesti tartunnan.

Alin rivi on, että aikuiset yleensä tarjoavat lapselle puhaltaa nenäänsä voimakkaasti päähän. Samalla vauvan suu on tiiviisti suljettu, mikä on aluksi virheellinen. Tämäntyyppisen puhalluksen myötä nenänihassa pysyvä limaa liikkuu kuuloputkeen, jossa siitä tulee akuutin tulehdusprosessin provokaattori.

Tämän estämiseksi sinun ei pitäisi pakottaa vauvaasi puhalemaan nenäään liian voimakkaasti, ja hänen suunsa pitäisi olla menettelyn aikana puolet auki.

Katarraalisen otiitin siirtymisen estämiseksi märehtivään vaiheeseen ei pidä unohtaa otolaryngologin suosittelemaa hoitoa. Aivan usein antibioottihoito suoritettiin taudin alkuvaiheissa, mikä vaikutti tulehduksen lievitykseen ja potilaan nopeaan korjaukseen.

Vedenkäsittelyn aikana, erityisesti vastasyntyneillä, ei saa päästä nesteitä korvakäytäviin. Jos näin tapahtuisi, vesi on poistettava puuvillakankailla tai erikoispuilla korvien puhdistamiseksi pidikkeellä.

Katarraalisen otiitin kehittymisen estäminen ei ole vaikeaa, jos kova kovetat vauvan ja parannetaan kehon suojaominaisuuksia.

On mahdollista vahvistaa jälkeläistesi koskemattomuutta paitsi fyysisten harjoitusten avulla myös eri vitamiinikompleksien saannin avulla. Vitamiinien ottamiseen liittyvät tarpeelliset suositukset voidaan hankkia lastenlääkäriltä.

On epätodennäköistä, että tässä maailmassa olisi sellaista henkilöä, joka ei ole koskaan elämässään kokenut äkillistä kipua korvassaan tai ei ole havainnut samanlaista tilannetta hänen sukulaisissaan ja ystävissään. aikuisilla ja lapsilla tämä on kaikkein suotuisin ja helposti siedettävä kaikkien korvatautien kohdalla.

Jos ryhdyt asianmukaisiin toimenpiteisiin ajoissa, voit päästä eroon katarraalisesta otiitista muutamassa päivässä. Toisessa tapauksessa, jos annamme taudin kulkea, katarrinen otiitti muuttuu nopeasti eksudatiiviseksi, ja sitten punaiseen muotoon. Jälkimmäisen hoitoon tarvitaan paljon enemmän valtaa, samoin kuin aikaa ja taloudellisia kustannuksia kuin turvallisemmalla katarraalilla.

Terävä kipu korvassa, joka ylittää kaikki suunnitelmat, heikkous ja kuume - kaikki nämä otiitin merkit ovat tuttuja. Pyrkiessään lopettamaan kidutuksen monet aloittavat heti itsensä parantumisen, mutta se on vaarallista, koska jokainen otiitin muoto käsitellään eri tavalla. Ja jos ulkoinen muoto ei voi johtaa vakaviin komplikaatioihin, niin kaihikuolen välikorvatulehdus, jossa on väärä hoito, johtaa kuurouteen.

Taudin etiologia ICD-10: ssä

Katarraalinen otiitti-media - keskikorvan limakalvojen tulehdus, jännitys, Eustachian-putki, mastoidi.Yleensä taudille on ominaista nopea kulku, varsinkin lapsuudessa, mutta joskus aikuiset sairastavat sitä.

Uskotaan, että keskikuoran tulehdus on aina seurausta hypotermiasta, luonnosta tai veden sisäänpääsystä korvaan. Kuitenkin katarrinen otiitti ei liity tähän, ja elimistön infektio bakteeri- tai virusinfektiolla muuttuu sen syystä.

Bakteerit voivat päästä korvaan joko kuuloputken kautta, kun henkilö on sairas, tai jos ne puhaltavat nenäänsä väärin, kun limaa nousee keskikorvaan ja aiheuttaa tulehdusprosessin.

Ennustetaan otitis-tulehdusmuodon kehittymistä.

  • polyypit,
  • laajennetut kärjet,
  • kaareva nenän väliseinä,
  • patologiset tilat nenänien aukkoissa.

Sairaus voi olla seurausta myös korvasumun traumasta, loukkaantuneen alueen infektiosta. Harvinaisissa tapauksissa akuutin muodon aiheuttajana on veren infektio korvassa.

Visuaalinen kuva adenoidien sijainnista:

Katarraalisen otiitin voimakkain oire on korvan kipu. Kipun luonne voi olla erilainen sairauden muodosta ja laiminlyönnistä riippuen: vakio, vetäminen, ampuminen, sykkivä. Leukassa, temppelissä ja kaulassa voi olla myös kivuliaita oireita.

Muita katarraalisen otiitin oireita ovat:

  • tinnitus,
  • purulent
  • ruuhkia korvissa
  • kuulovamma
  • turpoavat imusolmukkeet
  • kipu korvan takana.

Näitä oireita voidaan havaita yhdellä korvalla (vasemmalla tai oikealla) ja molemmissa (kahdenvälisessä muodossa).

Sairaus ilmenee myös yleisissä oireissa, esimerkiksi heikkous, kuume, ärtyneisyys. Otiitissa esiintyy ENT-sairauksien oireita: ruuhkautumista ja nenän purkautumista, kurkun kipua.

Miten tunnistaa katarraalinen otiitti lapsilla

Alkuvaiheen tunnustaminen on ongelmallista, varsinkin jos hän ei ole vielä alkanut puhua.

Hälyttävä kello voi olla tällainen merkki:

  • Lapsi hieroo ja saavuttaa jatkuvasti korvan.
  • Hän pyrkii makaamaan lepoon ja kipeälle puolelle.
  • Tunnelma heikkenee merkittävästi, lapsi ärsyttää.
  • Hän menettää ruokahalunsa, unihäiriöt näkyvät.
  • Palautukset näkyvät tai lisääntyvät.
  • Lapsi ei vastaa hiljaisiin ääniin.

Näihin oireisiin on kiinnitettävä erityistä huomiota, jos lapsella on korkea kuume ja viruksen taudin oireet.

Katarraalinen muoto on itsessään akuutin välikorvatulehduksen alatyyppi. Sama muoto voi olla:

  • Akuutti luonne. Levittää korvakudokseen ja ympäröivään. Se ilmentää hyvinvoinnin voimakasta heikkenemistä, ilmaisevat oireet, virtaa nopeasti muihin muotoihin.
  • Subakuutti. Vuotaa alle 3 kuukautta ja niillä on enemmän lieviä oireita kuin akuutissa muodossa.
  • Krooninen luonne. Kestää yli 3 kuukautta ja siihen liittyy säännöllinen korvanpoisto korvanontelosta.

Myös katarrinen otiitti voi olla yksipuolinen ja kahdenvälinen.

Katarraalisen otiitin hoidon tarkoituksena on vähentää kuulokalvon ja nenänielen limakalvojen turvotusta, palauttaa ilman pääsy keskikorvaan ja poistaa infektio.

Terapeuttiset toimenpiteet toteutetaan kotona, sairaalahoito on tarkoitettu vain alle 2-vuotiaille lapsille ja aikuisille, joilla on vakavia olosuhteita.

Hoito koostuu lääkeryhmän ottamisesta sekä lääkärin yleisten suositusten noudattamisesta, fysioterapeuttisten toimenpiteiden nimittämisestä.

Lääkkeinä lääkäri voi määrätä:

  • Kipulääkkeet putoavat.
  • Antibakteeriset pisarat, jos korvakäytävässä on vika. Muuten pisarat eivät kulje sen läpi.
  • Pudotetaan antibiootilla, jos korvakäytävä on rei'itetty.
  • Vasokonstriktorilääkkeet nenässä.
  • Systeemiset antibiootit haittavaikutuksia varten.

Myös nenä- ja nenän nielun sairauksien läsnä ollessa niiden hoitoon on määrätty lääkkeitä, sekä antipyreettisiä lääkkeitä ja kipulääkkeitä oireiden läsnä ollessa.

Lääkehoidon lisäksi on noudatettu seuraavia ohjeita:

  • Rauha ja runsas juoma.
  • Parasentesis, jos tauti on saavuttanut rei'itetyn vaiheen.
  • Fysioterapia.
  • Puhalletaan korvat.
  • Harjoitusputken harjoitukset.
  • Kuumennuspaine korvien ympärillä olevalla alueella (vain alkuvaiheessa).

On tärkeää suojata korvaa vedeltä, ylikuumenemiselta ja lisärasvalta.

Lastenlääkäri kertoo, milloin otiittihoitoa tulisi hoitaa antibiooteilla ja mitkä taudin tyypit ovat vaarallisimpia, katso video:

Ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisy on jaettu ensisijaiseen ja toissijaiseen. Ensisijaisia ​​ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä on noudatettava koko elämän ajan erityisesti lasten osalta:

  1. eliminoida hypotermia
  2. kovettua,
  3. minimoida huonot tavat
  4. pelata urheilua aina kun mahdollista ulkona

Katarraalinen otitis media on yleisin ENT-tauti, jolle keskikorvan limakalvon tyypillinen tulehdusprosessi on. Hyvin usein tämä sairauden muoto edeltää röyhkeä otiittiä, niiden oireet ovat niin samankaltaisia, että vain otolaryngologi voi erottaa kaksi korvatautia. Katarraalinen otiitti lapsilla on paljon yleisempää kuin aikuisilla, koska kuuloputki ei muodostu.

Sairauden syyt

Katarraalisen otiitin esiintyminen lapsessa voi johtua seuraavista tekijöistä:

  • usein hengitystieinfektiot, influenssa, t
  • krooniset nenän ongelmat
  • polyypit,
  • aivastelu ja yskä.

Sen lisäksi, että keskikorvassa esiintyy tulehdusprosessin muodostumista, älä unohda lapsen alttiutta taudille. Lasten kuuluputki on lyhyempi ja leveämpi kuin aikuisilla, joten ne ovat alttiimpia infektiolle nenäontelosta keskikorvassa. Limakalvon tulehduksen kehittymisen syiden määrittäminen on erittäin tärkeää, koska vain tällä tavalla asiantuntija voi määrätä pienen potilaan oikean hoidon. Infektion aiheuttaja on bakteerit - streptokokit, stafylokokit, pneumokokit ja muut.

Kun otiitti esiintyy, Eustachian putki on tukossa ja korvakalvo on täynnä nestettä, joka taudin vaiheen mukaan paksuu ja sisältää epäpuhtauksia. Useimmiten vanhemmat kääntyvät alle 5-vuotiaiden lasten asiantuntijoiden puoleen, vanhemmissa lapsissa Eustachian putki siirtyy pystysuoraan, joten tartunnan tunkeutumisprosessi korvaan vaikeutuu.

Eustachian putken sijainti lapsessa ja aikuisessa

Otiitin aiheuttavien patogeenisten mikro-organismien vaikutuksesta limakalvon tulehdukset, turvotukset, väistämättä kaventavat luumenia ja sen seurauksena loukkaavat kuuloelimen tuuletustoimintoa. Tämä prosessi luo suotuisan ympäristön sekundäärisen infektion tunkeutumiselle kehoon, joka pahentaa lapsen tilaa.

Lapset, jotka ovat alttiita allergisille sairauksille, nimittäin nuha, kun niillä on lisääntynyt limaeritys, ovat erityisen herkkiä kaihileikkaan otiitin kehittymiselle. Äkillisen katarraalisen otitismedian vaara on se, että korvakehä voi räjähtää paineen alaisena, mikä johtaa täydelliseen kuurouteen.

Tärkein oire, joka osoittaa selkeästi tulehdusprosessin kehittymisen keskikorvan ontelossa, on vakava korvakipu. Se voi ulottua pään, leuan, hampaiden tai kruunun ajalliseen osaan. Kivun tunteet paranevat suuresti aivastelun, yskän, nielemisen yhteydessä. Usein lapsilla, tulehduksen taustalla, kehon lämpötilan nousu, tinnitus esiintyy, usein vanhemmat havaitsevat vastuuvapauden. Tällainen epämiellyttävä oire, kuten korvamelu, ilman asianmukaista hoitoa voi johtaa peruuttamattomiin seurauksiin - ensin kuulon heikkenemiseen ja sitten kuurauteen.Vaaralliset seuraukset johtuvat siitä, että limakalvon tulehdus johtaa sen muodonmuutokseen, minkä jälkeen menetettyjä toimintoja ei enää voida palauttaa.

Kun keskikorvan erikoislääkäri on tutkinut otolaryngologistin onteloa, se ei voi huomata korvakalvon punoitusta. Koskettamalla potilas kärsii voimakasta kipua. Kun lapsen katarrinen otiitti esiintyi toisen tartuntataudin taustalla, sen oireet lisääntyvät:

  • lisääntynyt kehon lämpötila,
  • ruokahaluttomuus
  • kivun esiintyminen nielemisen aikana,
  • lapsen yleinen huonovointisuus.

Näiden oireiden esiintyminen viittaa tehokkaan hoidon tarpeeseen. Jos lapsi ei ole kokenut otolaryngologist avustaja tässä tulehdusprosessin kehitysvaiheessa, keskikorvan ontelossa oleva neste kerääntyy nopeasti, sakeutuu ja poistetaan sieltä ei ole niin helppoa.

Lasten sekundaarisen katarraalisen otiitin seuraava vaihe on pyöreän prosessin tai tämän tulehdussairauden kroonisen muodon kehittyminen. Valitettavasti tauti ei aina ilmene voimakkaina oireina, usein lapsi ei voi valittaa tuskasta ja muista epämukavuudesta. Tämä vaikeuttaa suuresti diagnoosia yleensä, tällaisissa tilanteissa tauti havaitaan melko sattumalta, kun otiitti on jo kurssin myöhäisessä vaiheessa.

Lapsella ei ole mahdollista parantaa akuuttia katarraalista otitea useita päiviä, yleensä hoito viivästyy useita viikkoja. Hoidon alkuvaiheessa on varmistettava vapaa nenän hengitys. Voit poistaa liman nenäsuolesta käyttämällä erityisiä aspiraattoreita tai pienen ruiskun, jossa on kumikärki. On tärkeää välttää lapsen ylikuumeneminen, jos vauva on sairas, on parempi käyttää hattua. Koko hoitojakson aikana shampooing on suljettava pois.

Antibiootit määrätään yleensä tablettien ja injektioiden muodossa. Myös lääkärit määrittävät nenän vasokonstriktoripisarat, niiden ruiskutus lievittää turvotusta, joka takaa kuulokalvon läpinäkyvyyden. Akuutin otiitin oireiden ilmenemisen voimakkuutta on mahdollista vähentää termisesti. Kuumenna korvat voivat olla ja katarraalinen kahdenvälinen otiitti lapsilla, joilla on sininen lamppu tai vodka pakkaa. Nämä menettelyt voidaan suorittaa vain reseptillä.

Akuutti röyhkeä rei'itetty otitis-media

⇐ Edellinen sivu 3/3

FGSS: n kaikki vaiheet (yhteistä kehittämistä varten):

- supraforatiivinen (enintään 2 - enintään 5 päivää sairauden alkamisesta).

Bezoldin kolmikko: -kasvava elin t 38-38,5 C, -Syvä voimakas kipu korvassa, -Vypivyvanie BP.

- rei'itetty (esiintyy usein 2-3 päivän ajan), kestää 8-10 päivää,

- rei'itys reparatiivista 5-7 päivässä suljetaan ohuella arpeella.

· Matala-asteen (jopa 38,0) t: n läsnäolo

· Kurjapäästö (haju ja ominaisväri), t

· Kuulon heikkeneminen.

- akuutti tai krooninen VDP: n tulehdus (nasofaryngiitti, nuha, rinosinosiitti, t

- toiminta nenäontelossa (tonsillektomia, taka-nenän tamponade), t

- BP-vammat (harvoin).

Potilas voi kuvata sairautensa kulkua (lavastus), dynamiikkaa, parannuksen ilmestymisen aikaa. Puoli-alkoholin käyttö puristuu korvalla tai korvapisaroilla - otipax.

· Korvakäytävän rei'ityksen jälkeen kipu häviää ja ilmestyy

huuhtelu korvasta.

· Yleinen terveydentila paranee, kehon lämpötila laskee. ensimmäinen

purkaa runsaasti, mucopurulent-merkkiä.

· Muutaman päivän kuluttua purkauksen määrä vähenee ja ne vähenevät

hankkia kurja luonne.

· Ulkoinen diffuusinen otiitti,

· Muita otitis-tulehduksen muotoja (flunssa, scarlet-kuume, tuhkarokko, tuberkuloosi).

Krooninen huimaava otiitti

mesotympaniitti (tubotimpanalny), jonka tunnusomaista on keskikorvan limakalvon tappio, kuuloputki.

epitimpanit (epitimpano-antral) + rummun tilan tulehdus, mastoidisolut.

Yleiset oireet molemmille muodoille pahenemisen aikana:

Lisääntynyt kehon t subfebriliset arvot, määräajoin tai pysyvästi

korvasydämisyys, kuulon heikkeneminen, lievät korvat.

Jokaisen lomakkeen ominaisuudet.

- limakalvon purkautuminen korvasta, hajuton,

- kohtalainen, päästöt voivat olla runsaita.

- tylsä ​​päänsärky ja pään tunne,

- progressiivinen kuulon heikkeneminen,

- röyhkeä poistuminen korvalla, jossa haju (terävä, epämiellyttävä, loukkaava), jossa on kolesterolimassa, "luunhiekka".

- päänsärky (systeeminen) labyrintti fistulan tai labyrinttiitin läsnä ollessa.

johtavan tai sekoitetun kuulon heikkenemisen ilmaantuminen ilman kiehumista.

- akuutin välikorvatulehduksen pitkäaikainen kulku. Akuutin välikorvatulehduksen virheellinen ja riittämätön hoito. GSSO lapsuudessa.

- taudin kesto (kokemus), pahenemisten ja remissioiden vuorottelu,

- Raskaustulokseen - veden sisäänpääsy NRS: ään ja keskikorvaan., ARVI, VDP: n kroonisten sairauksien paheneminen.

- paheneminen –a / b-otofa, tsipromed.

Patologian luokittelu

Kahdenvälisellä otiitilla voi olla kaksi muotoa: akuutti ja krooninen. Vaurioista ja leviämisestä riippuen tauti on jaettu rajoitettuun ja hajaantuneeseen tulehdukseen.

Se voi myös virrata seuraavasti:

  • eksudatiivinen sairaus (akuutti tulehdus, joka vaikuttaa kaikkiin keskikorvan alueisiin ja johon liittyy kurja tai hermostunut purkaus),
  • kongestiivinen sairaus (tulehdus keskikorvassa ilman kertakäyttöisiä massoja).

Tauti- tyypin tyypistä riippuen välikorvatulehduksessa on erilaisia ​​oireita ja jatkokäsittelyä.

Lapsen ongelmien syyt

Lasten bilateraalinen otiitti liittyy Eustachian putkeen, jolla on leveä ja lyhyt muoto. Laitoksen sijainti on lähes horisontaalinen, mikä edistää infektioiden tunkeutumista nenänielestä, joka aiheuttaa tulehdusta keskikorvassa.

Virheellinen käyttäytyminen ruokinnan aikana voi myös johtaa kahdenvälisen otiitin kehittymiseen. Vauvat, kun he juovat maitoa, herättävät usein. Tällä hetkellä on parempi pitää ne pystyasennossa, koska jos ne ovat altis, suu lähtee virtaamaan korvaan ja aiheuttaa tulehduksen.

Kahdenväliset otiitit lapset kärsivät enemmän kuin aikuiset, yhden syyn takia - keskikorvan anatomisesta rakenteesta. Aikuisilla limakalvolla on sileä pinta ja pienissä lapsissa löysä ja gelatiininen, ja siinä on pieni määrä aluksia. Tämän vuoksi vauvoilla se on alttiimpi bakteeriflooran tulolle ja kehittymiselle.

Lasten kahdenvälisen otiitin syy on korvakoru eli sen paksuus. Aikuisilla, kun kyynärpää korvattu, kalvon spontaani repeämä voi ilmetä, mistä syystä potti virtaa ulos. Lapsissa tämän ikäisen kalvon anatomisten ominaisuuksien takia pylly kerääntyy korvan sisälle, se painaa rypistyä, mutta se ei voi virrata ulos, mikä johtaa taudin kehittymiseen.

On välttämätöntä huolehtia lapsista, joilla on alhainen immuniteetti, monta kertaa, koska he voivat kehittää kahdenvälistä otiitti-mediaa tuhkarokkoa, pyöreää kuumetta, difteriaa vastaan.

Vanhemmilla lapsilla krooninen tulehdus nielutulehdus, laajentuneet adenoidit ja hengitystieinfektiot, joihin liittyy nenä, voivat aiheuttaa otiitin.

Vauvan merkkejä sairaudesta

Taudin läsnäolon tunnistaminen vauvassa ei ole helppoa, koska murusia ei vieläkään osaa puhua eikä pysty osoittamaan, mikä on hänelle vaivaa. Samalla katarraalinen otiitti voi ilmetä voimakkaina kipuina korvialueella, joka säteilee ajalliseen vyöhykkeeseen, hampaan.

Vauva tällä hetkellä tulee olemaan ahdistunut, kieltäytyy syömästä, heittää päänsä takaisin ja ravista sitä. Otiitin taustalla kehon lämpötila voi nousta, pahoinvointi ja oksentelu usein näkyvät.

Saattaa olla tinnitus, kuulon heikkeneminen, koko organismin huonovointisuus.On mahdollista tunnistaa lapsesta otiitin esiintyminen käyttämällä yksinkertaisia ​​manipulaatioita klikkaamalla vaunua (pieni ulkoneva hiukkanen, joka sijaitsee korvakkeen pohjalla).

Kun ahdistus, itku, kyyneleet näkyvät lapsessa samalla kun ne painavat, on mahdollista olettaa, että tauti on läsnä.

Jotta voit tehdä tarkan diagnoosin, sinun täytyy näyttää vauva pediatrille.

Konservatiivinen hoito

Lasten otitis-median hoitona käytetään konservatiivista hoitoa lääkkeiden kanssa. Erityisesti se suoritetaan käyttäen:

  1. Kipulääkkeet ja antipyreettiset lääkkeet. Paradetamoli, joka sisältyy Panadol-siirappiin jne., On sopivin sellainen, sillä vanhempia lapsia voidaan antaa tabletteina. Ennen tutkimusta on parempi olla käyttämättä erilaisia ​​lämpenemiskompressoreita, koska röyhkeän otiitin tapauksessa he vain vahingoittavat.
  2. Antibakteerinen hoito. Koska otiitin syy on useimmissa tapauksissa patogeeniset mikro-organismit, niiden poistamiseksi tarvitaan vain antibiootteja. Yleisimmin määritellyt kefalosporiinit ovat 3 sukupolvea injektiona tai antibakteeristen lääkkeiden muodossa suspensioiden jauheiden muodossa. Lääkäri valitsee lääkkeen suunnitelman ja annoksen erikseen. Emme saa unohtaa suoliston mikroflooran suojelua erilaisten hyödyllisten bakteerien (Lactobacterin, Bifidumbacterin jne.) Avulla.
  3. Korva tippuu. Se auttaa hyvin, kun lasten tulehdus tarkoittaa Otipaksia, mutta voit käyttää muita asiantuntijan suosittelemia vaihtoehtoja. Pisaroiden tulee olla aina lämpimiä, sillä sinun on varmistettava, että ne on täytetty. Jotta heidät saataisiin oikeaan paikkaan, lapsi on sijoitettava sen puolelle, minkä jälkeen putoaa pudotetaan korvakäytävään. Jotta neste ei pääse ulos, voit liittää korvaan puuvillanpalan.
  4. Vasokonstriktori putoaa. Nämä työkalut auttavat lievittämään limakalvojen turvotusta ja parantamaan nenän hengitystä.
  5. Jos kontraindikaatioita ei ole, lämmittää korvaa sinisen lampun avulla.

Usein toistuva välikorvatulehdus ei vain tuo lapselle ja hänen vanhemmilleen ahdistusta, vaan voi myös aiheuttaa vakavia patologioita kehossa, mukaan lukien kuulon heikkeneminen. Ennen kuin hoidat lasta, on tarpeen tutkia, selvittää taudin syy ja suorittaa sitten hoito ja suojata vauva luonnosta, hypotermiasta, veden sisäänpääsystä korviin jne.

Ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä sinun tulee olla tarkkaavainen lasten tartuntatauteille ja hoitaa sairauksia ajoissa. Voi olla tarpeen vahvistaa immuniteettia vitamiinien ja riittävän ravinnon avulla, jos lapsen ikä sallii.

Korvaussyövän kliiniset vaiheet

Taudin klassista kuvaa kuvaavat viisi vaihetta, jotka korvaavat vähitellen toisiaan. Kun lääkäri on määrittänyt, missä vaiheessa sairaus on, lääkäri valitsee tietyn potilaan optimaalisen hoidon.

  • Ensimmäisessä vaiheessa on tunnusomaista systeeminen tinnitus, korvan tunne ruuhkautumisesta, yleisen huonovointisuuden taustalla saattaa esiintyä vähäistä huimausta. Joissakin tapauksissa kehon lämpötila nousee hieman. Tässä vaiheessa on erittäin vaikea määrittää tarkkoja kahdenvälisiä tulehdusinfektioita, koska on useimmiten yleisiä oireita. Hyvin usein sairaus ensimmäisessä vaiheessa sekoittuu flunssaan tai kylmään.
  • Toinen vaihe - edellä mainittujen oireiden lisäksi potilas alkaa tuntea kipua terävässä, ammuttavassa, sykkivässä luonnossa. Kipu, jonka aiheuttaa eksudaatin ulkonäkö, joka puristaa kivun reseptoreita. Keskikorvan katarraalisen tulehduksen takia kehon lämpötilan nousu havaitaan lähes aina.
  • Kolmas vaihe - on seuraava nimi "pre-ferro". Taudin kolmannessa vaiheessa potilas valittaa sietämättömästä kivusta paitsi korvanontelossa, myös silmän, kaulan ja hampaiden alueella. Kehon lämpötila on lisääntynyt, joskus saavuttaa 39-40 astetta.Vakavan huonovointisuuden, pahoinvoinnin, vilunväristyksen taustalla saattaa esiintyä oksentelua, ja kuulo heikkenee asteittain.
  • Neljäs vaihe - taudin neljäs vaihe on nimeltään "postperformatiivinen". Sille on ominaista tuskallisten oireiden huomattava helpottuminen, joka johtuu myrskyn vapautumisesta aivokammiosta. Tämä vaihe voi muodostaa merkittävän uhkan terveydelle, koska on olemassa vaara, että työntyminen kulkeutuu kallon onteloon.
  • Viides vaihe - edustaa kahdenvälisen otiitin viimeistä vaihetta. Vaihetta kutsutaan "korjaavaksi". Tässä vaiheessa on kaikki tulehdusprosessien helpotus, mikä johtaa potilaan toipumiseen.

Ei aina kahdenvälinen otiitti etene yllä olevan sekvenssin mukaisesti. Joissakin tapauksissa on taudin epätyypillinen muoto, jossa eksudatiivinen otitis media voi kehittyä. Kahdenvälisen otiitin eksudatiivista muotoa luonnehtii nesteiden esiintyminen korvasuolessa. Useimmiten potilas ei tunne vakavaa kipua eikä muita tämän taudin kliinisiä oireita.

Sairauden syyt

Lapsilla ja aikuisilla kehittyy bilateraalinen otiitti, joka johtuu patogeenisten bakteerien ja infektioiden pääsystä korvaan. Jos puhumme pienistä lapsista, lapsuudessa oleva Eustachian putki on lyhyt ja leveä, jonka avulla voit helposti tunkeutua infektioon nenänielestä ja aiheuttaa tulehdusta.

Äidinmaito voi imeytyä Eustachian putkeen syöttöprosessin aikana, jotta lapsi voi aiheuttaa tulehdusta keskikorvan ontelossa. Siksi vauva on syötettävä pienellä kulmalla. Syötön jälkeen sinun täytyy kuljettaa vauva jonkin aikaa sarakkeen kohdalla, äläkä sijoita sitä suoraan sänkyyn.

Useimmissa tapauksissa keskikorvan kahdenvälinen otitis-media esiintyy viruksen ja vilustumisen taustalla. Jopa banaalinen ylilämpötila voi aiheuttaa välikorvatulehdusta. Joissakin tapauksissa tauti kehittyy influenssan ja akuuttien hengitystieinfektioiden aloitettua hoidon vuoksi.

Edistää taudin kehittymistä krooninen patologia, kuten nenän väliseinän kaarevuus, adenoidien läsnäolo nenänihassa. Tulehdusprosessi voi alkaa korvakäytävällä, minkä seurauksena taudinaiheuttajat pääsevät ympäristöön korvaan.

Oireet ja kahdenvälisen otiitin hoito lapsessa

Lapsuudessa kahdenvälinen otiitti havaitaan paljon useammin kuin aikuisilla. Tällaiset tilastot johtuvat siitä, ettei Eustachian putki ja muut keskikorvan osat ole täysin kehittyneet. Taudin lisäksi voi johtaa heikentyneeseen immuniteettiin kylmyyden ja virussairauksien taustalla.

Lasten kahdenvälisen otiitin tyypillisiä oireita:

  • pysyvä kehon lämpötilan nousu 40 asteen t
  • kipu korvaan,
  • itku, syöminen, yleinen ärtyneisyys,
  • levoton uni
  • pään tahaton kaltevuus sairaan korvan suuntaan,
  • punaista purkautumista korvakäytävistä,
  • pahoinvointi.

Taudin määrittämiseksi lapsenkengissä on melko vaikeaa. Siksi vanhempien tulisi seurata tarkemmin lapsensa käyttäytymistä etenkin ruokintahetkellä. Jos lapsi kärsii korvakuoresta, hän hylkää useimmiten äidinmaidon.

Tulehduksen määrittämiseksi sen alkuvaiheessa voi olla seuraava: paina varovasti korvakorvaa. Jos tämä prosessi aiheuttaa kipua vauvalle, se alkaa itkeä, ota välittömästi yhteyttä lääkäriin, joka suorittaa perusteellisen diagnoosin ja määrätä tarvittavan hoidon.

On tärkeää ymmärtää, että et voi osallistua lasten tulehdussairaukseen lääkehoitona ja perinteisen lääketieteen avulla. Ainoastaan ​​pätevä lääkäri määrittää taudin vaiheen ja määrää systeemisen hoidon.

Lasten otiittihoito suoritetaan seuraavien kriteerien mukaisesti:

  • kivunlievitys,
  • alempi kehon lämpötila
  • antibiootit (amoksiklav, kefuroksiimi, keftriaksoni), t
  • korvan tippaa / nenää,
  • fysioterapia.

Oireet ja kahdenvälisen otiitin hoito aikuisilla

Aikuisten kaksoissisäinen tulehdusinfektio kehittyy paljon harvemmin kuin lapsilla. Useimmissa tapauksissa pääasiallinen syy taudin kehittymiseen on kehon ylikypyttäminen, korvien virheellinen puhdistus sekä komplikaatiot SARSin jälkeen.

Aikuisten kahdenvälisen otiitin aiheuttamat oireet ovat seuraavat:

  • korvan tunne
  • melu,
  • korvan kipu
  • asteittainen kuulon menetys,
  • heikkous, yleinen huonovointisuus.

Aluksi lääkäri kerää taudin historian, määrittää todellisen syyn ja määrittelee sitten otiitin oikean hoidon. Jos tauti on kehittynyt toisen taudin seurauksena tai on sen komplikaatio, on ensin välttämätöntä parantaa taustalla oleva sairaus korvien samanaikaisella hoidolla.

Jos tulehdusprosessi kehitettiin alun perin Eustachian putken alueella, lääkäri voi määrätä paikallisen hoidon, joka on korvan ja nenän tippojen käyttö. Oireellinen hoito tehdään myös kivun ja alemman kehon lämpötilan poistamiseksi.

Mikä on kahdenvälinen otiitti

Tällainen diagnoosi tehdään, kun oikea ja vasen korvakudos ovat tulehtuneet. Tauti voi vaikuttaa mihin tahansa alueeseen: keskipitkän, ulkoisen tai sisäisen, mutta ensimmäinen kärsii useammin. Kahdenvälinen otiitti on harvinaisempi kuin yksipuolinen. 50% pikkulapsista ja 80% alle 3-vuotiaista lapsista joutuu keskikorvan tulehdukseen kuulolaitteen rakenteellisten piirteiden vuoksi. Aikuiset sairastuvat harvemmin. Riski - ihmiset, jotka usein sukeltavat veden alla.

Mikä on vaarallista

Jos immuniteetti on voimakas, otiitti ei aiheuta vakavia komplikaatioita. Sairaus on vaarallinen niille, joilla on heikentynyt vartalon suojaus ja joilla on kroonisia hengityselinten sairauksia. Yleinen luettelo vakavista seurauksista aikuisille ja lapsille on sama, mutta alle 3-vuotiaille lapsille otiitti on vaarallisempi. Keho on edelleen kehittymässä, tulehdus häiritsee tätä prosessia.

Kahdenvälinen katarraalinen otiitti lapsessa ilman hoitoa kulkeutuu usein akuutista krooniseen tai tulee kurjaksi. Kaikki taudin vaiheet voivat mennä päiväksi. Tulehdus siirtyy sisäkorvaan, vaikuttaa ajalliseen luuhun. Tällainen nopea otiitin kehittyminen johtaa kuulon voimakkaaseen vähenemiseen ja vaarallisesti sen täydelliseen häviämiseen. Kuulon heikkenemisen vuoksi alle 3-vuotiaille lapsille muodostetaan puhe väärin ja älykkyyttä kehittyy. Muut vaaralliset komplikaatiot:

  • Avaruuden ja koordinoinnin suuntautumisen häiriöt.
  • Aivokudoksen tulehdus.

Aikuisille

Taudin oireet eivät salli sen tunnistamista ajoissa ja aloittaa hoidon alkuvaiheessa. Aikuisten kaksinkertainen otiitti tulee usein krooniseksi. Jos se etenee myrskyisässä muodossa, ajalliset luut alkavat romahtaa ja patologia siirtyy pääkalloon. Mahdolliset komplikaatiot:

  • aivokalvontulehdus - aivojen limakalvon tulehdus.
  • aivotulehdus - vaikuttanut aivokudokseen.
  • Kasvojen hermon paresis - lamaantumisen lievä muoto johtaa siihen, että kasvojen ilmaisut puolet kasvoista häviää.
  • mastoiditis - Tulehdettu mastoidi ajallinen luu.

Tyypit ja vaiheet

Virtauksen luonteen mukaan otiitti on jaettu kahteen tyyppiin:

  • terävä. Oireet ilmaistaan, tärkein oire - voimakas kipu.
  • krooninen. Jos akuutti kahdenvälinen otiitti ei parane, se on pitkittynyt. Sairaus kestää kauemmin kuin 3 kuukautta, korvakehä on vaurioitunut. Tulos riippuu siitä, missä aukko ilmestyi - ylä- tai alapuolelta.

Keskikorvan krooninen, pensasmuotoinen otiitti korvakäytävän muutosten mukaan on jaettu kahteen tyyppiin:

  • Mezotimpanit - esiintyy 55 prosentissa tapauksista. Rintamerkissä on reikä pohjassa. Tämä kahdenvälisen otiitin muoto aiheuttaa harvoin vakavia komplikaatioita.
  • ullakko tauti - etenee huonommin, koska korvalevyssä on reikä yläosassa, jännitys jää alle. Syvennystä ei poisteta, puski kerääntyy edelleen.Tulehdus voi vaikuttaa ajalliseen luuhun.

Riippuen eksudaatin (patologisen nesteen) läsnäolosta tauti on jaettu kahteen muotoon:

  • Ruuhkainen tai katarraali. Ei purkausta.
  • Exudative. Nestemäiset massat kertyvät tai poistuvat korvista. Ne ovat seroisia (vetisiä, puhtaita), kurjaisia ​​tai verisiä.

Tulehduksen levinneisyyden mukaan sairaus on jaettu seuraaviin tyyppeihin:

  • lokalisoitu - pieni rajoitettu tulisija.
  • diffuusi - hämmästytti koko osastoa.

Kahdenvälisen keskikorvan tulehduksen kehitysvaiheet:

  1. Akuutti eustakiitti. Tässä vaiheessa kuuloputki on tulehtunut. Taudin oireet ovat heikkoja: kipua ei ole, mutta henkilö havaitsee äänet vääristyneinä.
  2. Katarraalinen otiitti. Keskikorvan limakalvo vaikuttaa, potilaan tila pahenee.
  3. Pre-ferro-vaihe. Infektio vaikuttaa sisäisiin onteloihin. Kipu pahenee, kuulo vähenee.
  4. Postperforativnaya. Kun pussi kerääntyy paljon, se aiheuttaa painetta korvakäytävälle ja se katkeaa.
  5. Korjaava. Pus ei enää virtaa, kalvon reikä kasvaa, arpi muodostuu. Korvaussyvennys poistetaan, kuulo palaa normaaliksi.

Kahdenvälisen otiitin oireet

Aikuisilla taudin oireet ovat vähemmän kirkas kuin lapsilla. Kahdenvälinen otitis media alkaa nopeasti kasvavasta akuutista kipusta korvissa, joka antaa kaulalle, temppeleille tai leukalle. Muut taudin oireet:

  • heikkous, apatia,
  • pahoinvointi,
  • korvissa esiintyvä melu ja ruuhkautumisen tunne,
  • päänsärky,
  • kuulon heikkeneminen
  • lämpötila - 37 - 39 astetta.

Alle vuoden ikäiset lapset eivät voi sanoa mitä sattuu ja missä. He itkevät, kieltäytyvät rintasta tai pullosta, heittävät päänsä takaisin ja ravistavat sitä. Ne ovat häirinneet unta, estäneet tietoisuuden. Kun painat selkänojaa (ulkoneva pieni kolmio korvan keskelle), on havaittavissa, että vauva satuttaa.

Lapsen bilateraalinen otiitti etenee usein vakavalla myrkytyksellä, jolla on seuraavat oireet:

  • Lämpötila nousee 40 asteen päähän.
  • Lapsi on unelias, heikko, ei osoita mitään.
  • Pahoinvointi on vakio, oksentelu tapahtuu harvoin.

Kaksipuolinen otiitti aikuisilla esiintyy influenssan, ARVI: n, scarlet-kuumeen, tuhkarokko- tai pneumokokkitartunnan taustalla. Yskimisen, aivastelun, nenän puhumisen ja puhumisen aikana kuulokkeen suu avautuu ja mikrobit tulevat keskikorvaan. Muut taudin syyt:

  • Hypotermia ja korvan puhallus vähentävät paikallista koskemattomuutta.
  • Nenän kaareva väliseinä estää ilmaa kulkemasta vapaasti, joten mikrobit kerääntyvät ja jatkuvan infektion polttimet näkyvät. Se vaikuttaa viereisiin alueisiin: korvaan, silmiin.
  • Nenäniän - riniitin, tonsilliitin, sinuiitin - krooniset sairaudet luovat myös pysyvän tartuntalähteen.
  • Korva- ja kuulokkeen vaurioituminen.

Lapsilla kolmen ensimmäisen elinvuoden aikana hyvin lyhyt ja leveä Eustachian putki on kanava, joka yhdistää nenä- ja kuuloontelon. Tämän takia hengityselinten tulehdus usein ja nopeasti joutuu korvaan ja aiheuttaa tulehdusta. Muita lasten otiitin ominaisuuksia:

  • Vauvojen keskikorvan limakalvo on pehmeä ja mureneva, joten sen tartunta leviää helposti ja nopeasti.
  • Jos äiti pitää ruokinnan aikana vauvaa vaakasuunnassa tai laittaa sen välittömästi vauvaan, maito tulee kuuloputkeen ja aiheuttaa tulehdusta.
  • Yli 3-vuotiailla lapsilla adenoidit johtavat usein otiitiin. Nielun mandelien kudokset kasvavat, infektio keskittyy pysyvästi.
  • Alle 3–5-vuotias lapsi ei osaa puhaltaa nenää oikein, kun molempien sierainten uloshengitys on auki. Nenän liman tulehdus tulee Eustachian putkeen.

Välikorvatulehduksen hoito

Potilaalle näytetään sängyn lepo ja loput. Infektio eliminoidaan laaja-alaisilla antibiooteilla tai antiviraalisilla lääkkeillä - lääke valitaan analyysien tulosten mukaan. Tämä hoito kestää 5-7 päivää. Korvatulehduksen oireet poistetaan korvakorvoilla, joilla on anestesia- ja antiseptinen vaikutus.Hoidon taktiikka riippuu taudin muodosta ja leesion alueesta:

  • Akuutti kahdenvälinen otitis media antibiooteilla. Tulehduksen oireet lievittävät antipyreettejä (Ibuprofeenia), kipulääkkeitä (Baralgin). Fysioterapialla on hyvä vaikutus: korkean taajuuden ultraäänikäsittely (UHF), lämmitys sinisellä lampulla - Sollux.
  • Krooninen kahdenvälinen otiitti he käsittelevät antamalla antibiootteja yhdessä immuunijärjestelmää vahvistavien lääkkeiden kanssa: Immunal, Viferon. Lääkäri käsittelee infektiokohtia antiseptisillä aineilla ja suorittaa elektroforeesin lidazalla. Jos tulehdus on allerginen, levitä antihistamiineja - Claritin, Zodak.
  • Sisäisen korvan kahdenvälinen tulehdus tarvitsevat lääkkeitä, jotka lievittävät pahoinvointia (Reglan), antihistamiineja. Hoito suoritetaan sairaalassa, antibiootteja (Oksatsillin, Tsifran) annetaan suonensisäisesti - laita tippaa.

Ulkoinen otitis-media on harvoin kahdenvälinen eikä vaadi systeemistä hoitoa. Potilas pestään kuuntelukanavat antiseptisillä liuoksilla, siihen lisätään alkoholitamponeja. UHF- ja Sollux-menettelyt helpottavat tulehdusta. Jos potti siirretään keskikorvaan ja vierekkäisiin kudoksiin ja konservatiivinen hoito ei toimi, potilas on leikkauksessa. Lasten kohtelun piirteet:

  • Alle 2-vuotiaille vauvoille, koska komplikaatioiden riski on suuri, määrätään välittömästi antibiootteja. Vanhemmilla lapsilla näitä lääkkeitä käytetään räjähdysmäiseen kahdenväliseen tulehdukseen. Suositeltavat lääkkeet penisilliinien (ampisilliini) ja makrolidien (erytromysiini) ryhmistä - ne ovat vähemmän myrkyllisiä.
  • Antipyreettiset (Tsefekon D, Panadol) lapset, jotka on määrätty siirappien tai kynttilöiden muodossa yli 38 asteen lämpötiloissa.
  • Korvojen kipu poistetaan pudottamalla Anauran (on osa lidokaiinia) siirappia Parasetamoli. 12 vuoden iän jälkeen voit käyttää tablettia Analgin.

Ilman korvakäytävää

Vaikka tulehdus ei ole saavuttanut keskikorvaa, paikallista hoitoa suoritetaan. Potilas on määrätty tippaa Otinum, Sofradeks, Tsipromed, joka tappaa bakteereita. Kuuloputken turvotus poistetaan vasokonstriktorilääkkeistä nenään - Otrivin, Tizin. Muut ulkoisen ja sekundaarisen tulehduksen hoidot:

  • Antihistamiinit pillereissä (Suprastin) myös poistavat turvotusta. Toisin kuin nenätipat, ne eivät kuivaa limakalvoa.
  • Tamponit, joissa on propolis-tinktuura, asetetaan kuuntelukanavaan 4–10 tuntia kerran päivässä. Työkalu tappaa bakteereita, lievittää kipua.
  • Lämpenevät kompressit aiheuttavat kipeä korvan otiitin alkuvaiheessa. Helpoin vaihtoehto: taita 5-6 kertaa sideharso, liota se lämpimällä vodkalla. Leikkaa korvan muoto kompressin keskelle. Peitä sideharso sellofaanilla, laita lämmin hattu. Poista kompressori 4 tunnin kuluttua.

Jos otiitin keskiarvolla lääkkeet eivät toimi 3-4 päivänä, operaatio suoritetaan Paikallisanestesiassa potilas lävistää korvakäytävän ylimääräisen nesteen poistamiseksi. Menettely auttaa välttämään komplikaatioita ja eroon vakavasta kivusta. Kun taudin akuutti aika kuluu, fysioterapia on määrätty:

  • UHF.
  • Paineilmahieronta.
  • Puhalla korvakanava pois.

Kuulokkeen vaurioituminen

Tämä tila on akuutin kahdenvälisen röyhkeän otiitin komplikaatio. Jos reikä on pieni ja on alareunassa, lääkäri havaitsee hänet - usein vauriot paranevat itsestään. Taudin hoito vakavalla kurssilla suoritetaan sairaalassa. Lääkäri poistaa verihyytymiä puuvillapyyhkeellä, käsittelee kudosta antiseptillä. Kun olet käyttänyt huumeita seuraavissa ryhmissä:

  • Antibioottiset korvapisarat - Otofa, joka tappaa bakteereja. Lämmitä pullo käsissäsi ennen lääkkeen käyttöä.
  • Systeemiset antibiootit valittu infektiotyypin mukaan. Penisilliinit (amoksisilliini), kefalosporiinit (Digran) ovat sallittuja.
  • Vasokonstriktorinen nenän tippa (Nazivin) helpottaa hengitystä ja parantaa nesteen virtausta kuuloputkesta.

Jos kuvatut hoitomenetelmät epäonnistuvat, potilaalle määrätään toimenpide.Onkalo puhdistetaan, käsitellään antiseptisellä aineella. Loukkaantumisen sijasta kirurgi käyttää laastaria ja ompelee kehän ympärille. Iho otetaan korvan takana olevasta alueesta, se juurtuu hyvin. Menetelmä auttaa palauttamaan kuulon kokonaan.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Jos hoito aloitetaan ajoissa, henkilö palautuu täysin. Varhaisvaiheessa tämä tapahtuu 5–7 päivässä. Purulent tulehdus tulee usein pitkittyneeksi, aiheuttaa komplikaatioita ja sitä on vaikea hoitaa. Noudata seuraavia ohjeita, jotta vältät otitis mediaa:

  • Ajan myötä karieksen, ARVI: n ja hengityselinten sairauksien hoitoon.
  • Vahvista immuunijärjestelmääsi: karkaa, juo vitamiineja (Multi-Tabs, Alphabet). ARVI-epidemian aikana ota immunomodulaattorit - Arbidol, Anaferon.
  • Luopu alkoholista ja savukkeista.
  • Syö oikein, usein kävele raikkaassa ilmassa.
  • Peitä korvasi kylmältä, suojaa niitä vedeltä.

Sairauden syyt ja riskitekijät

Keskikorvan akuutti tulehdus kehittyy missä tahansa iässä, mutta lapsen kahdenvälinen otiitti esiintyy usein ennen 6 vuoden ikää. Taudin patogeeneistä hallitsevat bakteerit (yli 90%), pääasiassa pneumokokki, hemolyyttinen streptokokki, moraxsella catharralis. 66% tapauksista havaittiin sekasinfektiota.

Kahdenvälisen otitismedian esiintymiseen vaikuttavat tekijät:

  • SARS, influenssa, tuhkarokko, difteria, scarlet-kuume, kurkkukipu ja muut tartuntataudit.
  • Allergiset reaktiot, eksudatiivinen diathesis.
  • Hengityselinten patologia, erityisesti nenä ja kurkku.
  • Kehon heikko immuunipuolustus.
  • Tympanic-kalvon vaurioituminen.

Veden sisääntulo ulkoiseen korvaan ja sitä seuraava altistuminen viileälle ilmalle on tyypillinen edellytys akuutin otiitin puhkeamiseen.

Haitallisia tilanteita lapsen kuuloelimen terveydelle esiintyy uimiseen saastuneissa luonnollisissa vesissä, kävellen sateessa. Altaassa valkaisuaineella on negatiivinen vaikutus korviin ja nenään.

Muut provosoivat olosuhteet: nenäontelon sairaudet, paranasaaliset poskiontelot ja nenänihka. Vammat voivat vaikuttaa keskikorvan limakalvon infektioon ja tulehdukseen.

Riski lisääntyy, jos korvatulppa vahingoittuu ja kehon heikentyminen vakavissa sairauksissa on heikentynyt.

Kahdenvälisen tulehduksen kehittyminen

Korvatulehduksen patogeenit nenän ja nielukalvon läpi. Pneumokokit ja muut patogeeniset mikrobit tuottavat jätetuotteita, sekoittuvat leukosyytteihin ja muuttuvat myrskyisiksi massiksi.

Infektio kehittyy pienessä tilassa korvakorun taakse. Eustachian putki on tulehtunut ja estää nesteen virtaamisen kuulokanavasta. Kerääntynyt mätä on täynnä korvakäytävää, mikä johtaa voimakkaaseen kipuun.

Vauvojen Eustachian putki on lyhyt ja lähes vaakasuora. Siksi lapsen kahdenvälinen otitis media kehittyy nopeammin kuin aikuisella.

Jos vauva vetää molemmilla käsillä päähän, itkee, sillä on korkea lämpötila, niin vanhemmat voivat epäillä kahdenvälistä otitea.

Vanhempi lapsi voi kertoa, että hän kuulee pahempaa, tuntee kipua tai kutinaa korvissa. Tarkkaa diagnoosia varten on neuvoteltava asiantuntijan kanssa.

Lasten otolaryngologi ottaa huomioon kaikki merkit, käyttää otoskooppia punaista ja edemaattista tympanic-kalvoa tutkittaessa.

Kahdenvälisen otiitin vaiheet

Taudin katarra tyyppi ilmenee vain punoituksina, turvotuksina ja pysyvinä korvakipuina, jotka ulottuvat poskiin, temppeleihin, kaulaan. Tulehduksen intensiteetti ja siitä aiheutuvat tunteet riippuvat lapsen iästä. Toisin kuin katarraalinen muoto, lasten eksudatiivista otiittiä seuraa röyhkeä tai seroosieritys.

Seroton otiitti esiintyy välikorvan akuuttina tulehduksina limakalvon muodostumisen myötä.Sairaudesta tulee usein krooninen muoto: korva alkaa särkyä jäähdytyksen jälkeen ja lievä kylmä, hengittää saastunutta ilmaa.

Lapsen kahdenvälisen eksudatiivisen tulehdusinfektion oireet tulehdusprosessin vaiheen mukaan:

  1. Ensimmäisessä vaiheessa ilmestyy korvakipu, kuulo heikkenee, kehon lämpötila nousee, väsymys, heikkous ja letargia esiintyvät.
  2. Toisessa vaiheessa korvakäytävän rei'itys tapahtuu yhdessä korvassa tai molemmat, lapsen kipu ja lämpötila laskevat, kuulovamma jatkuu.
  3. Kolmannessa vaiheessa korvan ja kivun pysähtyminen, kuulo palautetaan, korvakäytävän rei'itys on arpeutunut.

Lievä immuunijärjestelmä on yleisempää, kun lapsi on tyypillistä kahdenvälistä otitis-mediaa. Häiriöt ilmenevät päänsärky, heikkous ja huimaus. Korvakipu ensin kipeä, sitten pahempi. Ammunta-kiput näkyvät illalla tai yöllä.

Jyrkän lämpötilan nousun jälkeen kuulokkeen rei'itys tapahtuu nopeasti. Pus virtaa lapsen korvista, kipu yhtäkkiä kulkee.

Lima- tai röyhkeiden massojen muodostuminen liittyy suoraan keskikorvan tulehdukseen. Nesteet eivät voi aina rikkoutua korvakäytävän läpi.

Tämän prosessin helpottamiseksi lääkärin toimistossa suoritetaan paracentesis. Asiantuntija tekee pistoksen paikallispuudutuksen aikana, käyttää erikoistyökalua.

Tällainen piste valitaan korvakäytävällä, joka on suotuisimmillaan pussin vapauttamiseksi. Keinotekoinen reikä paranee nopeammin.

Kahdenvälinen otitis media: syyt, oireet ja hoito

Kahdenvälinen otiitti viittaa tulehduksellisiin sairauksiin. Se vaikuttaa keskikorvan alueeseen. Sitä pidetään yhtenä yleisimmistä sairauksista, jotka vaikuttavat ylempiin hengitysteihin.

Samalla lapset kärsivät usein siitä. Tällainen leviäminen johtuu siitä, että infektio pääsee korvaan.

Tämä koskee erityisesti lapsia, jotka eivät ole täysin vahvistaneet immuniteettia, ja korvakäytävän rakenteessa on joitakin piirteitä.

Kehitysvaiheet

Taudin vakioprosessilla potilas sietää 5 vaihetta. Lääkärin on määritettävä, missä vaiheessa sairaus on tällä hetkellä, jotta voidaan määrätä tehokas ja oikea hoito. Kahdenvälinen otiitti esiintyy seuraavasti:

  1. Ensimmäinen vaihe. Potilas alkaa tuntea kohinaa korvissa, on tunne, että korvan ontelo on asetettu. Joskus henkilö saa huimausta. Lämpötilan lievää nousua on myös mahdollista. Tässä vaiheessa on hyvin ongelmallista määrittää, että potilaalla on kahdenvälinen otiitti. Yleisten oireiden vuoksi se sekoittuu usein kylmään kylmään,
  2. Toinen vaihe Sairaus kehittyy edelleen. Korvaontelossa on kipua. Samalla se on terävä, sykkivä. Kivun esiintyminen johtuu liman muodostumisesta, joka painaa kivun reseptoreita. Tulehdusprosessi alkaa kehittyä nopeasti, useimmissa tapauksissa siihen liittyy kuume,
  3. Kolmas vaihe. Kipu muuttuu kirjaimellisesti sietämättömäksi. Se antaa hampaiden, silmien tai kaulan alueelle. Korkea lämpötila jatkuu. Koska vakava huonovointisuus, usein mukana oireita muodossa oksentelu, vilunväristykset. Samalla kuuleminen alkaa tässä vaiheessa vähitellen katoamaan,
  4. Neljäs vaihe. Kipu häviää. Tämä johtuu myrskyn purkautumisesta korvanontelosta, joka alkaa tulla ulos. Tämä vaihe on varsin vaarallinen. Kallon riski on kallo, joka johtaa aivokalvontulehduksen kehittymiseen.
  5. Viides vaihe. Tässä vaiheessa otiitin kahdenvälinen muoto on päättymässä. Tulehdusprosessit pysähtyvät. Potilas alkaa vähitellen toipua.

Sairaus ei kuitenkaan aina toimi tällaisessa sekvenssissä.Joskus on komplikaatio ja toinen otiitin muoto kehittyy. Se alkaa yleensä nesteen muodostumisesta korvaan.

Tässä tapauksessa potilaalla ei ole vakavaa kipua. Potilas pyytää apua, kun hän katsoo, että kuulo on jyrkästi vähentynyt ilman selvää syytä.

Kahdenvälinen otitis media voi kehittyä, jos se joutuu infektion tai bakteerien korvan alueelle. Esimerkiksi vauvoilla korvakäytävällä on omat rakenteelliset ominaisuudet. Eustachian putki on leveä ja samaan aikaan lyhyt, mikä mahdollistaa bakteerien tunkeutumisen ilman esteitä.

Myös vastasyntyneet voivat kehittyä tulehdukseksi, jos ne tulevat rintamaidon korvakäytävään. Siksi on suositeltavaa, että lapsi pidetään tietyssä kulmassa, jolloin maito ei pääse korvaan.

Useimmiten aikuinen sairaus johtuu kylmästä tai virustaudista. Otiitti voi kehittyä prosessissa, samanaikaisesti kylmän kylmän kanssa, tai se voi ilmetä komplikaationa, joka johtuu sairaudesta, joka ei ole täysin parantunut.

Joskus jopa kehon hypotermia aiheuttaa tämän taudin kehittymistä. Heikko immuunijärjestelmä voi olla otiitin kahdenvälisen muodon aiheuttaja. Keho ei yksinkertaisesti kykene torjumaan bakteereja, minkä vuoksi ne vaikuttavat korvanonteloon.

Välikorvatulehduksen kahdenväliset tyypit

Tämä tauti on jaettu useaan tyyppiin sen mukaan, miten se etenee. On olemassa akuutti kahdenvälinen otitis media, ja se virtaa myös kroonisessa muodossa.

Tauti voidaan levittää koko kuuntelukanavaan. Tätä muotoa kutsutaan diffuusioksi. Rajoitetulla tulehdusmuodolla esiintyy vain yhtä aluetta. Tällöin tauti voi jatkua työntämällä ja ilman sitä.

Oireet ja hoito lapsilla

Jo todettiin, että lapset ovat alttiita akuutille kahdenväliselle otiitille sekä muille tämäntyyppisille taudeille, jotka ovat paljon vahvempia kuin aikuiset.

Korvaontelon rakenteen anatomisten ominaisuuksien lisäksi tätä heikensi immuniteetti. Lapsi ei ole vielä täysin kasvanut, joten hänelle on vaikeampi selviytyä bakteerien ja virusten vaikutuksista. Lapsilla tällainen oireessa ilmenee kahdenvälinen otiitti:

  • Jatkuva lämpötilan nousu. Hän voi pitää pitkään ja saavuttaa 40: n merkin,
  • Kipu korvatilassa,
  • Lapsi on jatkuvasti tuhma, itkee, kieltäytyy syömästä,
  • Unta muuttui ajoittain, levottomaksi,
  • Lapsi tahattomasti kallistaa päänsä kärsivän korvan suuntaan. Tässä asennossa kipu hiipuu,
  • Korva-kanavalta purkautui mätä.
  • Pahoinvointi.

Lapsilla, jotka on diagnosoitu vaikeaksi. Siksi on syytä kiinnittää huomiota erilaisiin signaaleihin, erityisesti ruokintaan. Kun korvakipu on lähes aina lapsi kieltäytyy syömästä rintamaitoa.

Jos haluat selvittää, onko vauvalla otiitti, paina kuulokkeen varovasti kevyesti. Jos vauva loukkaantui, hän alkoi itkeä, sinun pitäisi ottaa yhteyttä asiantuntijaan yksityiskohtaisen diagnoosin ja diagnoosin tekemiseksi.

Sinun ei pitäisi yrittää soveltaa itsehoitoa missään taudin vaiheessa. Ota yhteys lääkäriisi ja noudata hänen suosituksiaan. Ei kansanhoitoa eikä lääkkeitä ilman lääkärin suositusta. Tämä voi vahingoittaa lasta, pahentaa hänen tilaansa, aiheuttaa useita komplikaatioita.

Tämän taudin hoito lapsella on seuraava:

  • Kivunlievitys ja täydellinen kivunlievitys
  • Lämpötilan lasku
  • Antibioottinen resepti,
  • Taudin syystä ja kulusta riippuen on määrätty joko korvia tai nenää,
  • Fysioterapia.

Hoito toteutetaan kattavasti. Sen tarkoituksena on poistaa taudin kehittymiseen johtanut syy sekä epämiellyttävien, tuskallisten oireiden poistaminen.

Oireet ja hoito aikuisilla

Otiitin otiitti vaikuttaa aikuisten korvan alueisiin paljon harvemmin. Useimmiten tauti voi kehittyä henkilökohtaisen hygienian, korvakäytävien epäasianmukaisen puhdistamisen ja kehon hypotermian vuoksi.

Myös erilaiset virukset ja infektiot voivat laukaista taudin esiintymisen. Aikuisten oireita ovat:

  • Tunne, että korva on asetettu
  • Pysyvä tai toistuva tinnitus
  • Kuulovamma. Mitä enemmän sairaus kehittyy, sitä enemmän auditointi toimii,
  • Heikkouden tunne ja yleinen huonovointisuus.

Aluksi lääkäri suorittaa diagnoosin sairauden syyn selvittämiseksi. Vasta tämän jälkeen voidaan määrätä hoito, joka on täysin sopiva taudin vaiheessa.

Jos otiitin kehittymisen syy on jokin muu sairaus, hoidon tavoitteena on samalla poistaa otiitti ja sitä aiheuttanut sairaus.

Tällöin hoito toteutetaan myös kattavalla tavalla, jonka tavoitteena on taudin poistaminen ja oireiden poistaminen. Anti-inflammatorisia lääkkeitä määrätään, antipyreettisiä lääkkeitä voidaan määrätä, tippaa korviin.

On myös syytä huomata, että jos syy oli heikko immuniteetti, lääkäri määrää tarvittavien vitamiinien saannin immuunijärjestelmän vahvistamiseksi.

Miksi sinun pitäisi kieltäytyä itsestäsi

Kahdenvälinen otitis media on erittäin vakava sairaus. Epämääräisen ja virheellisen hoidon myötä se aiheuttaa erilaisia ​​komplikaatioita.

Erityisesti potilas voi menettää kuulon, joka ei toistu. On myös tärkeää ymmärtää, mitä toimenpiteitä ei tule käyttää otiitin hoitoon. Ne eivät voi parantaa, vaan vain huonontavat tilaa.

Jos otiittiä leimaa pussin muodostuminen ja vapautuminen sekä vakio kohonnut lämpötila, on syytä kieltäytyä lämmön aiheuttamista toimenpiteistä - ei kompressoria tai muita lämmitystoimia. Kaikki tämä on sallittua vain, kun tulehdus alenee.

Jos lapselle diagnosoidaan otiitti, joka on jatkunut jo pitkään, hänelle voidaan antaa adenoidien poisto. Tämä tapahtuu tapauksissa, joissa infektio on tullut korvakäytävään nielurisista tai nenänihasta. Kirurgisia toimenpiteitä tarvitaan, jotta vältetään vakavampia seurauksia tulevaisuudessa.

Myös leikkausta voidaan määrittää poistamaan mätä korvakorusta. Tämä koskee tapauksia, joissa läpimurto ei tapahdu, ja myrskyä kerääntyy edelleen korvatilaan.

Selvittäminen tämän kanssa itsen avulla on yksinkertaisesti mahdotonta. Ilman tarkkaa diagnoosia se ei ole tehokas. Suuri riski on aiheuttaa vain enemmän haittaa keholle. Jos haluat käyttää perinteisiä menetelmiä nopeaan talteenottoon, on suositeltavaa, että kuulet lääkärisi kanssa etukäteen ja saat hänen hyväksyntänsä.

On myös tärkeää pyrkiä estämään otitis mediaa. Voit tehdä tämän viileässä ajassa suojata korvat ja pään hypotermialta hatun avulla. Lisäksi, jos sinulla on heikko immuniteetti, on tärkeää ylläpitää ja vahvistaa sitä säännöllisesti erilaisten vitamiinikompleksien avulla.

Henkilökohtainen hygienia on tehtävä säännöllisesti, mutta myös oikein. Varo vettä korvakäytävissä.

Jos ilmenee kylmä- tai tartuntatauti, ota yhteys lääkäriin ja noudata määrättyjä hoitojaksoja. Jos lopetat lääkkeiden käytön, heti kun tunnet paremmin, tavallinen kylmäkäsitelty kylmä voi muuttua otiitiksi.

Kahdenvälinen otitis media - aikuisen sairaus lapsessa

Keskikorvan akuutti tulehdus, nimeltään otiitti, voi kehittyä yksipuolisesti tai kahdenvälisesti. Patologinen prosessi kattaa molemmat korvat 70 prosentissa taudin tapauksista.Kyse on tällaisesta taudista, kuten kahdenvälisestä otiitista, lasten ja aikuisten kuuloanalysaattorin patologian esiintyvyydestä sekä hoidon ja diagnoosin periaatteista.

Miten sairaus kehittyy?

Otiitti kehittyy bakteerien tai virusten tunkeutumisen kautta kuuloanalysaattorin keskikorvaan. Lapsen ruumis on alttiimpi taudin esiintymiselle, koska keskikorvan limakalvo on löysempi kuin aikuisilla, ja sillä on pieni määrä verisuonia, mikä lisää haavoittuvuutta.

Aikuisiin verrattuna lapsilla on alempi kehon immuunivaste, jolla on myös tärkeä rooli sairauden kehittymisessä. Aikuinen voi puhua tunteistaan ​​ja yleisestä tilastaan, ja nuoret lapset, kun kipu oireyhtymä ilmestyy, huutaa ja itkeä, ei kykene selittämään, mitä heille tapahtuu.

Kahdenvälisen otiitin alkuvaiheessa on heikkouden tunne, korvan tunteen tunne. Sitten on lisääntynyt ruumiinlämpötila ja siellä on voimakasta kipua, jolla on ampumahahmo. Kivun oireyhtymän leviäminen voi kattaa kaulan, hampaat, silmien alueen ja nielun. Pahoinvointi, yksi oksentelu, huimaus voi ilmetä.

Lisäksi esiintyy kuulon heikkenemistä, ja korvakäytävän repeytymisen sattuessa on punaista sisältöä, joka sijaitsee keskikorvan ontelossa. Tässä vaiheessa kipu häviää. Kuilu alkaa arvostaa, kuulo palautuu.

On tärkeää! Yhteydenotto ENT-lääkärin tulee olla välittömästi. Tämä koskee erityisesti alle 2-vuotiaita lapsia.

Diagnostiset toimenpiteet

Koska kahdenvälinen otitis media esiintyy useimmiten hengityselinten sairauksien, tonsilliitin, nenän sairauksien taustalla, potilaan tutkimukseen perustuvan diagnoosin tekeminen ei ole vaikeaa.

Tärkein kliininen merkki taudin kehittymisestä lapsessa on kipu painettaessa tragusta. Tämä on kupera rusto, joka on paikoitettu etuosassa olevaan aurinkoon. Kun painetaan, vauva reagoi terävään itkuun (jos lapsi on lapsi), kun korvan kipu kasvaa.

Kuulokurssin tarkastus (otoskooppi) mahdollistaa seuraavien ilmentymien määrittämisen:

  • Kuohkea rumpu
  • Membraanikatkosten mahdollinen esiintyminen,
  • Myrskyisä päästö,
  • Hyperemia (turvotus).

Seuraavaksi suoritetaan endoskooppinen tutkimus, joka mahdollistaa kalvon tilan yksityiskohtaisemman arvioinnin, materiaalin analysoimiseksi, jos on olemassa kurja purkaus.

Audiometrian avulla voit määrittää kuuloherkkyysrikkomusten läsnäolon. Tutkimuksen suorittaa audiologi audiometrin avulla.

Jos kyseessä on kahdenvälinen otiitti, käytetään koko ääniradan toimivuuden arvioimiseksi ilman johtamismenetelmää. Tutkimuksen tulos annetaan audiogrammin muodossa. Sen mukaan ENT: n lääkäri määrittää kuulovamman tason.

tympanometria - diagnostinen menetelmä, jota käytetään seuraavien indikaattorien selventämiseen:

  • Rintamerkin liikkuvuus
  • Kuulokappaleiden johtokyky ja eheys,
  • Paine keskikorvassa,
  • Kuuloputken toimivuus,
  • Nesteen läsnäolo keskikorvan ontelossa.

Tiedot analysoidaan samanaikaisesti audiometrian tulosten kanssa.

Hoidon piirteet

Taudin hoito, erityisesti lapsilla, tulisi suorittaa asiantuntijan valvonnassa. Itsekäsittely ei tässä tapauksessa ole sallittua, koska se ei voi vain hidastaa paranemisprosessia, vaan johtaa myös kuulon heikkenemiseen.

Etiologisen tekijän määrittäminen ja sen poistaminen on puolet positiivisesta tuloksesta. Jos syy on hengityselinsairaus, on tarpeen käyttää viruslääkkeitä, jotka voivat tuhota taudinaiheuttajan. Jos tonsilliitti on otiitin syy, sinun tulee hoitaa molempia sairauksia samanaikaisesti.

Kahdenvälisen otitismedian hoito lapsissa sisältää seuraavat lääkeryhmät:

Ovatko valintavälineet taudin alkuvaiheessa. Käytössä on “Sofradex”, “Otinum”, “Otipak”, “Otofa”. Taudin syystä riippuen pisaroissa voi olla antibakteerinen tai antifungaalinen komponentti. Ei voida käyttää korvakäytävän repeämisessä.

Vasokonstriktoriset valmisteet nenään.

Käytetään kuuloputken turvotuksen vähentämiseen. Tämä auttaa poistamaan tukevien korvien tunteen. Määritä ksylometatsoliiniin perustuvia lääkkeitä.

Käytetään myös nenän ja nielukalvon ("Fenistil", "L-tset", "Erius", "Suprastin") turvotuksen poistamiseen.

Käytetään punaisten päästöjen yhteydessä ja alle kahden vuoden ikäisillä lapsilla vasta patogeenin herkkyyden määrittämisen jälkeen. Yleisimmin käytetyt ryhmät ovat penisilliinit ja makrolidit - vähemmän myrkyllisiä valmisteita vauvoille.

Muille antibiooteille verrattuna niillä ei ole myrkyllistä vaikutusta luu- ja rustojärjestelmään, hematopoieettiseen järjestelmään ja munuaisten toimintaan. Käytä "Amoxil", "Amoxicillin", "Flemoksin", "Clarithromycin", "Sumamed".

Sulfa-huumeista.
Määritä "Oriprim", "Biseptol", "Sulfadimethoksin".

Spesifisen hoidon lisäksi käytetään oireenmukaista hoitoa. Kun verenpainelääkkeitä määrätään verenpainelääkkeitä, joiden käyttö on suositeltavaa, kun lämpötila nousee yli 38 ° C. Tätä varten käytä "Paracetamolia", "Bofen", "Nimesil". Valmisteita käytetään tablettien, siirappien, peräpuikkojen muodossa.

Kipu-oireyhtymä auttaa pysäyttämään tulehduskipulääkkeet ja kipulääkkeet. "Analgin" saa käyttää 12 vuoden iän jälkeen, koska sen käyttö voi aiheuttaa aplastisen anemian kehittymisen. Määritä "parasetamoli" siirapin muodossa, korvatipat "Anauran" ja lidokaiini ja "Saridon", joita käytetään myös 12 vuoden kuluttua.

Fysioterapia sekä lämpenevien paineiden salliminen on sallittua vain normaalissa kehon lämpötilassa ja ilman kurjaa purkausta.

Konservatiivisen hoidon alhaisen tehokkuuden ollessa kyseessä suoritetaan paracentesis - kirurginen toimenpide, jossa korvatulppa puhkaistaan. Näin voit poistaa ylimääräisen nesteen keskikorvasta ja lievittää voimakasta ampumakipua. Yleensä suoritetaan 3-4 päivän ajan kliinisen kuvan ilmestymisen alusta.

Ajankohtainen hoito ENT-lääkärille ja hoidon aloittaminen nopeuttavat lapsen elpymistä ja estävät korvan komplikaatioiden kehittymisen.

Kaksipuolinen otitis media: hoitoja ja mahdollisia seurauksia

Kun lääkäri hoitaa ajoissa, sairaus aiheuttaa harvoin komplikaatioita. Kuitenkin oireiden huomiotta jättäminen, yrittäen määrätä hoitoa itsenäisesti, on täynnä vaarallisia seurauksia - kroonisesta tulehduksesta kuulonmenetykseen. Tieto otiittia aiheuttavista tekijöistä auttaa varoittamaan tai epäilemään sairautta ajoissa.

Lasten ja aikuisten bilateraalinen otiitti on kliinisessä vaiheessa samanlainen.

Taudin oireet:

  • Tunne ruuhkautumisesta, tinnitus.
  • Vähentynyt kuulo.
  • Kipu korvissa - voi olla vahva, terävä, ammunta, temppeleihin ja alaleuan.
  • Kehon lämpötilan nousu - subfebrilisiin numeroihin, joissa on lievä otiitti, korkeisiin tuloksiin.

Otiitin kliininen kulku riippuu suoraan sen tyypistä ja vaiheesta.

Taudin muodot:

  1. Krooninen. Sille on ominaista pahenemisvaiheiden ja remissioiden vaiheittainen muutos.
  2. Akuutti. Sillä on kirkkaat kliiniset oireet, jotka näkyvät suhteellisen lyhyessä ajassa.

Vaurion alueesta riippuen kahdenvälinen otiitti on:

  • Rajoitettu - tulehduksen painopiste on paikallinen.
  • Diffuusio - vaikutti kaikkiin korvan osiin.

Tauti on ehdollisesti jaettu 5 vaiheeseen.

Niiden joukossa ovat:

  1. Akuutin eustakiitin vaihe. Infektio ei ollut vielä saavuttanut keskikorvaa.
  2. Katarraalinen otiitti. Sille on ominaista keskikorvan limakalvon tulehdus. Lue lisää catarrhal otitis →
  3. Purulent tulehdus esivalmistusvaiheessa. Sairaus etenee, mutta korvasolu pysyy ehjänä.
  4. Pehmeän otiitin jälkikäsittelyvaihe. Pussin muodostuminen johtaa korvanpoistoon lisääntyneeseen paineeseen ja sen murtumiseen.
  5. Korjaava vaihe. Vaurioituneet alueet paranevat ja sulkevat rei'ityspaikan sidekudoksen elementeillä.

Mikä on taudin vaara

Kahdenvälinen otitis-media on yleinen sairaus, jonka vaikutukset on aliarvioitu. Kuulon väheneminen tai täydellinen menettäminen on vain pieni osa todennäköisistä komplikaatioista.

Mahdolliset seuraukset:

  1. Aivokalvontulehdus. Meningien tulehdus tapahtuu usein silloin, kun otiitti on huono.
  2. Aivotulehdus. Aivokudoksen vaurioituminen on yleensä läheisesti yhteydessä aivokalvontulehdukseen.
  3. Kasvojen hermon paresis. Mimiksen lihasten hermostunut tuki kärsii.
  4. Labyrinthitis. Se on sisäkorvan tulehdus. Mukana vestibulaariset häiriöt (huimaus, pahoinvointi, kävelyhäiriö). Myrkyllinen muoto on täynnä kuulovastaanottimien kuolemaa.
  5. Mastoiditis. Aikaisen luun mastoidiprosessin tulehdus voi johtaa keskikorvassa sijaitsevien kuuloelementtien tuhoutumiseen.
  6. Kronisointi. Kahdenvälinen tai yksipuolinen liima-otiitti, joka ilmenee, kun keskikorvassa on jatkuva tulehduspohja, johtaa sidekudoksen tarttuvuuksien muodostumiseen, jotka loukkaavat kuuloelementtien liikkuvuutta.
  7. Kolesteatoman muodostuminen. Tämä komplikaatio on ontelo, joka on täynnä kuolleita epiteelisoluja, keratiini- ja kolesterolikiteitä, joita ympäröi sidekudoksen kapseli.
  8. Kalvon rei'itys. Keskikorvaan kertynyt pussi painaa korvakalvoa. Tämä voi johtaa sen murtumiseen ja arpeutumiseen rei'ityspaikalla.

Suurin otiitin vaara on, että nämä komplikaatiot liittyvät läheisesti toisiinsa ja voivat tulla toisilleen. Esimerkiksi kolesteatoman repeämä voi johtaa mastoidiittiin ja se puolestaan ​​kasvojen hermon pareseesiin.

Miten tunnistaa oikea-aikaiset kahdenväliset tulehdustulehdukset

Termi "otiitti" viittaa usein tulehdukselliseen prosessiin, joka sijaitsee keskikorvassa. Luonto on nimenomaisesti tarjonnut miehelle korvan parin, niin että jos sattui vahingossa kuuloa, oli toisaalta mahdollisuus korvaukseen. Otiitti on yleensä yksisuuntainen prosessi. Ymmärrämme, miksi kahdenvälisen otiitin kehittyminen.

Syyt, jotka aiheuttavat kahdenvälistä tulehdusta, riittävä määrä.

  • Eustachian putki, joka yhdistää nenänien sisäkorvan onteloon, on riittävän leveä ja sijoitettu vaakasuoraan. Rakenteen anatomisesta spesifisyydestä johtuen lapsilla diagnosoidaan useammin kahdenvälinen otitis media.
  • Korvauskanavaa limittävien limakalvojen ulkoiset ominaisuudet voivat vaikuttaa taudin esiintymiseen. Jos patologioita ei ole kypsässä potilaassa, ne ovat sileitä ja vauvassa ne ovat löysät ja melko pehmeät.
  • Lapsille diagnosoidaan usein kahdenvälinen tulehdus. Tämä liittyy usein ruokintahäiriöihin.

Väärinkäsitys useimmista kypsän iän potilaista on se, että hypotermia on välttämätön otiitin ilmentymiselle. Tämä ei ole täysin totta. Tietenkin pakkasessa ja tuulisessa säässä käyminen vaikuttaa haitallisesti ihmisten terveyteen, mutta ne ovat harvoin otiitin syy. Aikuisten tulehdus on yleisempää johtuen epäasianmukaisesta puhalluksesta.

Ominaisuudet

Kahdenvälisen otiitin oireet ovat aina samat:

  • kehon lämpötilan nousu patologian kehittymisen alkuvaiheissa, t
  • ilmeinen kipu korvassa, temppeli,
  • tunne kuuloelimen jatkuvasta tukkeutumisesta
  • äänen havaitsemisen laadun heikkeneminen,
  • potilas tuntee pysyvän heikkouden.

Seuraavat oireet näkyvät harvemmin:

  • pahoinvointi ja oksentelu
  • turpoavat imusolmukkeet
  • nenän tukkoisuus
  • limakalvojen sisältö nenäontelosta,
  • kurkkukipu,
  • migreeni,
  • huimaus.

On syytä huomata, että akuutissa kahdenvälisessä otiitissa korvan kipu kasvaa nopeasti. Potilaan yleisen hyvinvoinnin heikkeneminen on mahdollista.

Lapsitauti

Useimmissa tapauksissa alle 3-vuotiaille lapsille diagnosoidaan kahdenvälinen otitis media. Kuten edellä mainittiin, tällainen ilmentymä liittyy suoraan anatomisen rakenteen piirteisiin.

Patologian luonne voi olla akuutti ja krooninen. Älä unohda, että krooninen otitis media muuttuu usein röyhkeäksi otiitiksi.

Patologian ennenaikainen tai virheellinen hoito voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita lapselle, kunnes kuulo on kokonaan menetetty.

Kuten tiedätte, alle 1-vuotiaat lapset ovat alttiimpia taudin kehittymiselle, mikä johtuu siitä, että niiden kuuloputki on pääasiassa vaakasuorassa asennossa.

On huomattava, että kuuloputki on hieman leveämpi ja hieman lyhyempi, koska sen kautta kaikki virukset tunkeutuvat esteettömästi keskikuuluvyöhykkeeseen.

Akuutti kahdenvälinen otiitti-media lapsessa voi ottaa kurjaa muotoa päivän aikana.

On tärkeää huomata, että lapsen otiitin esiintymistä lapsessa on melko vaikeaa. Erityisesti jos lämpötila ei nouse, mikä on aivan mahdollista otiitin kanssa.

Vanhempien tulisi muistaa se vauvan liiallinen ahdistuneisuus, hänen päänsä roikkuminen, yrittää heittää päänsä takaisin - epäsuorat oireet otiitista lapsessa.

Epämiellyttävien komplikaatioiden estämiseksi on parempi osoittaa lapselle lääkärille ensimmäinen epäilys patologian kehittymisestä.

Kahdenvälisen otiitin hoito vauvassa edellyttää antibakteeristen lääkkeiden määräämistä paikalliselle altistumiselle. Tämä johtuu siitä, että laaja-alaisia ​​antibiootteja on melko vaikea sietää.

Ne voivat aiheuttaa allergisen reaktion, koska vauvan kiireellisyys on annettava yhdessä antihistamiinien kanssa.

Systeemiset lääkkeet, jotka on tarkoitettu lapsille, joilla on akuutti myrkytys.

Taudin muodot

Sekä aikuisen että lapsen otiitti merkitsee vaurioitumista toisessa korvassa, ulko-, keski- tai sisäkorvassa.

Ulokorvan tulehdus aiheuttaa useimmiten tulehduksia, jotka tuodaan korvakalvoon mekaanisin keinoin. Tämä tapahtuu yleensä loukkaantumisen ja vahingoittumisen seurauksena. Tyypillinen patologinen oire on korvan punoitus ja turvotus. Paisumisen takia korvakäytävän kapeneminen tapahtuu, usein ilmestyy punaista purkausta. Tulehdus voi tapahtua akuutissa ja kroonisessa muodossa.

Alkuvaiheessa infektio tunkeutuu ja muodostuu korvan limakalvojen tulehdus. Tämän jälkeen punaista sisältöä kiinnitetään patologiseen prosessiin, ja loppuvaiheessa korvakalvo murtuu ja purulenttinen sisältö vapautuu.

Kahdenvälinen tulehdus voi olla katarra ja kurja.

  • Katarraalinen patologinen muoto ilmenee usein hypotermian, vilustumisen siirtymisen seurauksena, jonka erottuva ilmentymä on nielu. Kuulosputkeen tunkeutuneet limakalvot erittävät infektion keskikorvan onteloon.
  • Jos kyseessä on röyhkeä otitis-media, hoito on aloitettava viipymättä. Patogeeniset massat voivat levitä aivojen ja muiden ENT-elinten alueelle. Se on kurja patologia, joka johtaa useimmiten kuulon heikkenemiseen.

Lääketieteellisten asiantuntijoiden artikkelit

Bilateraalinen otitis media on tulehdussairaus, johon vaikuttaa vasemman ja oikean puolen korvien kudokset.Samalla patologinen prosessi voi levitä siihen syvälle, mikä aiheuttaa tulehdusta paitsi keski- ja sisäkorvan lisäksi myös muiden pään aivojen osien alueille.

, , , , , ,

Epidemiologia

Tilastot kahdenvälisen otiitin esiintymisestä osoittavat, että tämä sairaus vaikuttaa pääasiassa lapsiin. Tympanic-ontelon, labyrintin ja Eustachian-putken anatominen epävarmuus stimuloi korkeaa sairastuvuutta jo varhaisessa iässä. Niiden ulkonäkö on kuitenkin mahdollista myös nuorten ja kypsien ihmisten keskuudessa. Yleisin tyyppi on keskikorvan patologia. 80-vuotiailla alle 3-vuotiailla lapsilla on pääsääntöisesti otitis media vähintään kerran. Edelleen esiintymistiheys on ulomman korvan otiitti, joka on noin 20% ja pienin esiintymistiheys sisäisen korvan otiittiin - 10%.

, , , , , , , , ,

Kahdenvälisen otiitin syyt

Kahdenvälisen otiitin pääasiallinen syy ovat virus- ja bakteeri-aineet. Immuunijärjestelmän toimintahäiriön vuoksi keho menettää vastustuskykyään eri mikro-organismien vaikutuksille. Kahdenväliselle otiitille on olemassa eksogeenisiä (ulkoisia) ja endogeenisiä (sisäisiä) riskitekijöitä. Eksogeenisiä tekijöitä ovat hypotermia, likaisen veden pääsy ulkoisiin kuuntelukanaviin, kahdenväliset traumaattiset vauriot korvaan. Endogeeniset tekijät ovat paikallisen tai yleisen immuniteetin muutoksia, joissa organismin reaktiivisuutta on rikottu. Kahdenvälinen otiitti toimii usein toissijaisena patologiana ja johtuu akuuttien tulehdusprosessien esiintymisestä ylemmissä hengitysteissä. Myöskään synnynnäisiä kehityshäiriöitä, jotka luovat taipumuksen tulehdusprosessien esiintymiselle tällä alueella, voidaan pitää kahdenvälisen otiitin esiintymisen tekijöinä.

, , , , , , ,

Kahdenvälisen otiitin patogeneesi voidaan selittää kahdella teorialla, ja molemmat käsitteet merkitsevät muutosta kuulon (Eustachian) putken rakenteessa. Ensimmäisessä teoksessa sanotaan, että Eustachian putki on mekaanisen esteen (tukkeutumisen) takia nenä- ja nielun limakudoksen (adenoidien) tai tubulaaristen mandelien kasvun takia. Toisen teorian mukaan ylemmissä hengitysteissä esiintyvissä akuuteissa tulehdusprosesseissa Eustachian putken limakalvo paisuu, mikä kaventaa sen luumenia. Koska putken sisäinen tilavuus pienenee, tympanic onteloon syntyy negatiivinen paine. Negatiivisen paineen läsnäolon vuoksi neste poistetaan Eustachian putkeen, ja sen jälkeen lisätään bakteriaalista kasvistoa effuusioon. Tämä myötävaikuttaa lymfosyyttien ja neutrofiilien aktiiviseen migraatioon tälle alueelle, mikä aiheuttaa otiitin katarraa. Kun tartuntakuorma kasvaa, katarraalinen prosessi muuttuu kurittomaksi, mikä pahentaa kehon tilaa.

, , , , , , , , , , , ,

Komplikaatiot ja seuraukset

Kahdenvälisen otiitin seuraukset ja komplikaatiot liittyvät ensisijaisesti taudin kestoon ja sen kulkuun. Jos lääkehoito suoritetaan ajoissa, paranemisprosessi tapahtuu viikon sisällä. Mutta jos akuuttia prosessia ei ole käsitelty, se voi muuttua krooniseksi hitaaksi muodoksi tai levittää naapurialueille, mukaan lukien kalvot (aivokalvontulehdus) ja aivojen nilkoihin.

Yksi kahdenvälisen otiitin komplikaatioista on akuutti mastoidiitti, joka esiintyy samanaikaisesti akuutin otiitin kanssa. Keskikorvan limakalvon tulehdus menee mastoidiprosessin kudoksiin, joka on tämän taudin alkuvaihe. Kuitenkin, jos akuutti välikorvatulehdus loppuu elpymiseen, mastoidiitin kehittymistä ei tapahdu. Jos kaikki mastoidiitti on tapahtunut, meidän pitäisi odottaa oireita, kuten korvakipua ja vastaavaa puolta pään vaikutuksesta kärsineellä puolella, sykkivä tinnitus, lisääntyneet oireet yöllä ja myrkytysoireet.Tässä tapauksessa ota välittömästi yhteys lääkäriin.

Labyrinttiitti ja kasvojen hermoston pareseesi synnyttävät otiitin aiheuttamia komplikaatioita tulehduksen tunkeutumisen seurauksena sisäkorvaan, röyhtäisen eksudaatin kerääntymiseen ja kasvojen hermojen rakenteiden sulamiseen. Näille komplikaatioille on ominaista vestibulaaristen ja kuulo- reseptorien toimintahäiriö, joka ilmenee huimauksena, staattisina ja koordinaatiohäiriöinä, kasvojen vastaavan puolen tunnottomuuteen, goosebumpsiin, kuiviin silmiin, makuhäiriöihin ja syljeneritykseen.

Aivojen ja aivojen ahdingot johtuvat myrskyn leviämisestä tympanic-ontelosta tai mastoidiprosessista ja sen abscessin muodostumisesta aivorakenteissa. Nämä hirvittävät komplikaatiot ilmenevät myrkytyksen, aivokalvontulehduksen, sydämen poikkeavuuksien ja veren koostumuksen muutoksista. Jos edellä kuvatut oireet ovat läsnä, neurokirurgia tulisi viitata.

, , , , , , , , , , ,

Kahdenvälisen otiitin diagnoosi

Kahdenvälisen otiitin diagnoosikriteerit ovat anamneesin tiedot, tärkeimmät valitukset, tutkimus, instrumentaalitutkimukset ja laboratoriotestit. Jos henkilö on aikaisemmin kärsinyt korvien tulehduksellisista sairauksista, niiden toistumisen todennäköisyys on melko korkea. Tämä johtuu paikallisen immuniteetin vähenemisestä tulehdusprosessin alueella. Oikean diagnoosin toteamisessa on ymmärrettävä selvästi, milloin ensimmäiset taudin merkit alkoivat ja miten ne provosoitiin. Tämän jälkeen on tarpeen analysoida kehon nykytilaa ja tärkeimpiä valituksia (esimerkiksi korvakipuja, ruuhkia, kuulon heikkenemistä, autofoniaa jne.).

Yksi keskeisistä instrumentaalisista menetelmistä on otoskooppi. Sen avulla voit arvioida keskikorvan kudosten tilaa. tärykalvo. Tätä menettelyä toteutettaessa voit määrittää tulehdusprosessin vakavuuden, kuulolevyn lävistysten läsnäolon ja paikallistamisen. Koska keskikorvajärjestelmä on liitetty nenänieliin Eustachian putken kautta, on myös tarpeen tutkia nenän ja suun kautta nielun limakalvoa. Tehokas diagnostinen menetelmä puhaltaa Eustachian putkien läpi. Sen avulla voit arvioida kuuloputken toiminnallisen tilan. Tämä on hyvin tärkeä menettely, koska kuulokalvojen läpinäkyvyyden rikkominen on ensimmäinen yhteys korvien tulehdussairauksien patogeneesiin. Jos epäillään välikorvatulehdusta, suoritetaan tympanometria, joka mahdollistaa korvakäytävän liikkuvuuden määrittämisen, ts. sen toiminnalliset kyvyt sairauden aikana. Audiometria on menetelmä kuuntelutoiminnon arvioimiseksi, jossa on valituksia kuulon heikkenemisestä ja äänen havaitsemisen vähenemisestä. Tietokonetomografia tai magneettikuvaus - tehokkaimmat instrumentaalidiagnostiikan menetelmät tähän mennessä. Niiden avulla ei ole mahdollista määrittää ainoastaan ​​kuunteluanalysaattorin rakenteellisia häiriöitä, vaan myös tunnistaa mahdolliset komplikaatiot (mastoidiitti, aivokalvontulehdus, mädäntynyt paise).

Laboratoriokokeilla on yhtä tärkeä rooli kahdenvälisen otiitin diagnosoinnissa. Veritulosta arvioitaessa voit määrittää tulehduksen esiintymisen elimistössä (leukosytoosi, kiihtynyt erytrosyyttien sedimentoitumisnopeus). Allergisissa reaktioissa havaitaan eosinofiilien määrän lisääntymistä. Taudin aiheuttavan aineen määrittämiseksi suoritetaan bakteeriviljelmää. Tällä tavoin voit tunnistaa bakteeri-aineen tyypin ja soveltaa rationaalista antibioottihoitoa. Jos tauti on remissiossa, on erittäin tärkeää estää tulehdusprosessin toistuminen. Tätä varten sinun on suoritettava immunogrammi ja arvioitava immuniteetin taso.

, , , , , ,